您好,根据您新提供的资料回复如下
1,女性如果出现流产并且伴有抗磷脂抗体阳性,要怀疑抗磷脂抗体综合征。
抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体,狼疮抗凝血因子以及b2糖蛋白I。抗磷脂抗体综合征主要表现为反复流产以及血栓史。
对于您来说,有1次流产史,有狼疮抗凝血因子阳性,抗磷脂抗体综合征可能,但要先到生殖科排除子宫附件,染色体异常,激素水平异常等其他因素才能考虑和抗磷脂抗体有关,以及间隔12周再复查抗体。现在的育龄期女性流产的原因非常多,不仅仅限于免疫系统疾病,免疫系统疾病只是很小的一部分原因。
2,您的化验单还有另外一个抗体阳性,抗核抗体,这个抗体仅仅是临界值,对您而言,意义有多大取决于您有没有免疫病的典型症状以及内脏损伤。
免疫病的常见表现及内脏损伤包括脱发,面部红斑,紫外线过敏,双手遇冷变色,反复发热,关节肿痛,外周血白细胞下降,贫血,血小板低,尿蛋白阳性,口干眼干,腮腺肿大,牙齿片状脱落或者多发龋齿,反复咳嗽,且胸片或者肺ct提示肺间质病变等等。
亲属有免疫病也是重要参考。
3.风湿免疫系统疾病相关的自发流产,我们会酌情使用激素,阿司匹林,低分子肝素来进行治疗,以预防再次流产,但前提是确认患者是风湿免疫系统疾病引起的自发流产。
4.血小板高,需要定期复查。贫血,小细胞低色素贫血,不除外缺铁贫血,需要查血清铁,铁蛋白,您有没有偏食及月经过多?
综上,建议您
1.间隔12周后复查抗磷脂抗体包括狼疮抗凝血因子,抗核抗体,查补体,免疫球蛋白,抗dsDNA抗体
2.到生殖科筛查其他可以引起流产的因素
3.血液科查贫血原因,尤其注意有没有缺铁
4.如果复查抗体仍然阳性,风湿科医生面诊决定根据您症状及体征决定是否需进行内脏损伤评估
希望我的回答对您有所帮助。