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宫颈糜烂是生育年龄妇女的一个正常的表现,是因为宫颈受到雌激素的影响,宫颈柱状上皮外移,看起来像糜烂样,但是它是没有任何不良的后果的。只要t CT的结果是正常的就没关系。TCT上面显示的宫颈有炎症改变,这个也没关系,因为宫颈是在阴道里面,而阴道里面就是有各种细菌的,所以宫颈有炎性改变也是很正常的现象。关于白带常规的结果,白细胞酯酶阳性和白细胞+++,关于这个可以观察,如果没有外阴瘙痒和白带特别多的话,不需要治疗。
您目前的情况就是宫颈TCT正常,只是HPV感染,其它高危型阳性,HPV16 ,18是阴性的(16/18这两个是与宫颈癌关系最为密切的HPV病毒亚型)。不要紧张,治疗的建议是半年以后复查这两个指标(TCT和HPV),根据结果决定是否做阴道镜下宫颈活检。暂时不需要做宫颈活检。
人类乳头瘤病毒(简称HPV)是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。自然界中存在的HPV病毒有200多种,但是与生殖道感染有关的有50多种,其中14种是已经明确与宫颈癌有关的,称为“高危型HPV病毒”。最常见的高危HPV病毒包括16型、18型、31型、33型、52型、58型和45型等。其中,16型和18型是感染率最高,也是致癌能力最强的两种亚型,可引起70%的宫颈癌。高危HPV病毒除了引起宫颈癌以外,还可以引起阴道癌、阴茎癌、外阴癌和肛门癌等等。低危型HPV病毒(最常见的是6型和11型)一般引起男性和女性的生殖器尖锐湿疣。
您目前是其它高危型阳性,但TCT结果是好的,证明目前很安全,没有宫颈上皮内瘤变。
目前来说全世界尚没有针对hpv感染的特效药物,干扰素的效果目前研究表明也没有特殊的效果。单纯hpv病毒感染可以暂时不用药物治疗,因为大部分的hpv病毒感染,但两年之内都会自我清除掉,但是如果hpv持续感染,就需要定期复查tct和hpv检查,如果您连续复查HPV为阳性,那么可以去做一个阴道镜活检,如果阴道镜活检是正常的,不需要行手术治疗的,如果是cin1级(宫颈上皮内瘤变),也可以暂时不手术,定期随访,因为CIN I级也有可能自我痊愈的,如果是II-III级,那就需要手术治疗了,目前来说您只有hpv阳性,TCT是好的,暂时没有手指证。
hpv病毒感染,虽然没有特效的药物治疗,但是可以通过锻炼,规律生活增强自身免疫力,增加自身清除的可能性的。
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