患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年03月05日
第1次提问
女,25岁,请问打九价HPV疫苗之前需要检查是否感染HPV嘛?若需要检查?可否打完疫苗后再检查?有性行为,每次都会带套
2019年03月05日
你好。一般推荐打这个疫苗是在未发生性行为前
1. 疫苗接种推荐年龄 9 ~12 岁,13 ~ 26 岁可补种,最佳接种是首次性生活之前。虽然有指南认为,27 ~ 45 岁女性接种 3 剂 HPV 疫苗也有一定预防作用,但获益会降低。
2. 有过性生活,就有可能已经感染过 HPV。如果曾经感染过了,那么接种疫苗的作用就明显小很多了。
3. 从成本 - 收益比来看,年龄小的时候接种疫苗,获益时间更长;年龄越大,花费相同的钱,获益时间明显缩短
4. 宫颈癌是可以筛查的。按照宫颈癌的筛查策略,有很大机会在还没发展到宫颈癌的时候,在癌前病变时就发现问题,然后尽早解决,同样也可以阻止向宫颈癌发展。

并不是感染了 HPV 就一定会发展成宫颈癌,HPV 有 100 多种亚型,分为低危型和高危型,50%~90% 的 HPV 感染可在感染后的数月至 2 年内被免疫系统清除,不会导致长期的危害。

只有高危型 HPV 的持续感染,才会进展为恶性病变。HPV 持续感染的定义:间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的 HPV 被认为是持续性感染。
.HPV l6 和 18 是最主要的高危型 HPV,70% 的宫颈癌都是由这两型 HPV 导致的,所以目前的 HPV 疫苗主要是针对这两型 HPV,为了更多覆盖面。建议可以打4 价和 9 价疫苗。
第2次提问
意思就是无所谓嘛,查不查影响不大
2019年03月05日
√的,接种 HPV 疫苗以前是不需要先检测自己是否已经感染 HPV。麻疹病毒感染过一次会有终身免疫,而 HPV 并不是,所以接种疫苗前的检测没有必要。
. HPV 疫苗通常分3次给药注射,共需要6个月左右的时间完成,即开始的第 1 次、第2个月注射第 2 次,6个月后注射最后一次。

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