2019年03月04日
第1次提问
医生您好,我尿常规检查一直是隐血两三个+,做了检查问了其他医生,有的医生说不用治疗,定期检查,有的医生说是肾炎要吃药,我还没生孩子,最近在备孕,挺担心的,都不知道信谁的了。

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月04日
你好,首先非常感谢你的信任,
第一,对于血尿的诊断,详细看了你的尿化验结果,只有尿潜血异常,没有尿蛋白异常,因此单从尿化验结果来看并不严重,请不用太担心。临床上尿潜血比较常见,由于多种疾病都可以导致尿潜血异常,因此对于发现尿潜血异常的情况下,首先是明确病因,排除一下导致尿潜血的严重肾病和其它继发性肾脏疾病,1 尿红细胞形态检测,明确尿中红细胞来源,是肾小球性血尿和非肾小球源性血尿,2 彩超检查左肾静脉胡桃夹现象,排除左肾静脉受压导致的尿潜血阳性,3 化验抗核抗体系列,排除风湿免疫系统疾病导致的肾损伤,4 化验抗中性粒细胞胞浆抗体,排除血管炎导致的肾损伤,5 化验抗肾小球基底膜抗体,排除急进性肾小球肾炎,6 泌尿系超声,排除肾结石肾囊肿等泌尿系结构性异常导致的血尿,7 排除紫癜性肾炎导致的血尿。通过以上检查排除临床上常见的导致血尿的原因后,可以诊断为单纯性血尿,对于这种单纯性血尿要想进一步诊断,就需要肾活检病理诊断。
第二,血尿的治疗,单纯性血尿由于发病机制和原因不清楚,目前缺乏特异性治疗药物和方法,而且单纯性血尿一般预后较好,不会发展至严重肾病,因此不推荐在没有肾活检病理诊断的基础上使用药物治疗。
第三,对于单纯性血尿只需要定期检查尿常规就可以,只要尿中没有蛋白就不需要处理。
2019年03月04日
第2次提问
请问医生我目前还需要做那些检查呢?
2019年03月04日
你好,第一,如果准备怀孕,建议你采血化验以上排除继发肾脏疾病的检查,因为有些疾病对于怀孕有影响。如果检查结果都是正常的,那么对于目前的尿潜血就不需要太担心了。
第二,我看你既往存在乙肝,乙肝可以累积肾脏导致肾炎,但是要明确乙肝相关的肾炎需要肾活检病理诊断,对于你目前的情况而言,肾活检的价值和意义不大。因为即使确定了乙肝相关的肾炎,只要肝脏没有明显损伤,也不推荐抗乙肝病毒药物,抗乙肝病毒药物需要终生服药,而且会影响怀孕的。
2019年03月04日
第3次提问
我之前检查过双肾是可以排除结石的,乙肝方面之前医生建议我定期复查DNA 病毒复制和肝功能情况,要排除您所说的以上情况,我只是采血排除肾脏继发性疾病和乙肝DNA 病毒复制就可以了是吗?因为我不久前才检查肝功能,是正常的。
你好,你理解的非常对,目前只需要排除这些继发性肾脏疾病和乙肝病毒是否复制就可以了,如果化验结果发现问题才需要进一步检查,如果一切正常没有问题就放心了。有问题或者需要帮助我们随时沟通,祝愿你早日怀孕生一个健康的宝宝。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
A***勇
症状描述:iga3期 3年了。一直尿蛋白在 3个加徘徊,一直在重庆新桥医院看,
现在是 厄贝沙坦片☆(乙类)1片/1次
肾炎康复片★J(甲类) 5片/3次
醋酸泼尼松片★J(甲类 6片/1次
双嘧达莫片★(甲类 2片/1次
法莫替丁片☆J(甲类 1片/1次
[集1]阿托伐他汀钙片☆J(乙类)1片/1次
就是在8月26日上午突然发高烧 ,
烧到37.8 然后我就吃了复方感冒灵,喝了几杯开水,出了一身汗烧退了!但是一直到今天尿里面都有血 浓茶和血色走路没力,出虚汗,水喝的多了 饮食正常,血压也是120/80 保持正常状态,我这个需要注意或者要怎么办
avatar
悠***悠
医生您好我母亲高血压三十年了,冬天会升高。所以四年前到海南生活,血压基本控制可以,去海南前所有的血液尿液指标都正常,而且都在当中的值非常好。因此,四年多没有体检。两个月前突然脚肿,过了几天又好了以为降压药引起的,血压降不下,吃不下饭,去医院检查是下面的结果。现在血压控制尚可,偶尔不太稳定,食欲时好时坏,低盐的她说更没胃口。她说一直保守治疗,这样的话保守估计寿命还有多少呢?吃些什么药?降压药现在吃硝苯地平控释片和贝他乐克。开同和尿毒清需要吃吗?还有尿酸高和有些贫血要不要吃药。她目前独居生活能自理就是现在没有力气走太远。今年四月还带她出去玩了十几天,也吃得下走得动,唯一症状是最近一年夜尿多。
avatar
d***2
医院检查:郝医生 我奶奶今天早上在家抽血拿医院去化验的结果,您帮帮忙看下。最近这三天状况还比较稳定,吃饭和大小便都正常,血压在70-180左右,血糖15点多。这几天在服的药,降压药诺欣妥一天50mg和马来酸左氨氯地平片2.5mg. 硫酸氢氯吡格雷片75mg 富马酸比索洛尔片5mg。单硝酸异山梨酯片20mg。地高新0.125mg。呋塞米片20mg*2。最近每天下午还吃了头孢克肟片。
avatar
小***N
84岁老人,女,左边屁股疼痛后到医院检查,针灸治疗10余天无改善,期间出现脚肿,经血检后,肌酐达到181。请问医生,肌酐高跟屁股疼痛有关系吗?还有肌酐高该如何治疗?还需做进一步的什么检查呢?现暂无用药。
avatar
M***6
医生你好,最近一周觉得有泡沫尿,所以去医院做了检查,请医生看一下,谢谢。