你好,首先非常感谢你的信任,
第一,对于血尿的诊断,详细看了你的尿化验结果,只有尿潜血异常,没有尿蛋白异常,因此单从尿化验结果来看并不严重,请不用太担心。临床上尿潜血比较常见,由于多种疾病都可以导致尿潜血异常,因此对于发现尿潜血异常的情况下,首先是明确病因,排除一下导致尿潜血的严重肾病和其它继发性肾脏疾病,1 尿红细胞形态检测,明确尿中红细胞来源,是肾小球性血尿和非肾小球源性血尿,2 彩超检查左肾静脉胡桃夹现象,排除左肾静脉受压导致的尿潜血阳性,3 化验抗核抗体系列,排除风湿免疫系统疾病导致的肾损伤,4 化验抗中性粒细胞胞浆抗体,排除血管炎导致的肾损伤,5 化验抗肾小球基底膜抗体,排除急进性肾小球肾炎,6 泌尿系超声,排除肾结石肾囊肿等泌尿系结构性异常导致的血尿,7 排除紫癜性肾炎导致的血尿。通过以上检查排除临床上常见的导致血尿的原因后,可以诊断为单纯性血尿,对于这种单纯性血尿要想进一步诊断,就需要肾活检病理诊断。
第二,血尿的治疗,单纯性血尿由于发病机制和原因不清楚,目前缺乏特异性治疗药物和方法,而且单纯性血尿一般预后较好,不会发展至严重肾病,因此不推荐在没有肾活检病理诊断的基础上使用药物治疗。
第三,对于单纯性血尿只需要定期检查尿常规就可以,只要尿中没有蛋白就不需要处理。