患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年03月03日
第1次提问
医生您好 患者是我姥爷 今年77,下面的照片是今天去医院看的,您看看这个病怎么治疗比较好

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月03日
你好,谢谢你的信任和等待,接下来详细回答你的问题!
2019年03月03日
你好,谢谢你的信任和等待!
1.请问你姥爷有留置导尿管吗?
2.根据目前提供的检查,应该考虑a重度前列腺增生,b前列腺癌待排除。
3.检查方面:因前列腺肿瘤指标t-psa升高,要注意排除前列腺癌。建议复查f-psa、T-psa,以排除误差因素。并完善前列腺MRI(磁共振)增强检查,结合肛门指诊,进一步排除前列腺癌。并建议进一步查一下肾功能(抽血)。
4.治疗方面:
(1)目前残余尿比较多需导尿处理;
(2)如果完善检查后,仍考虑前列腺癌不能排除,建议前列腺穿刺活检,明确诊断。如果确诊前列腺癌,需按前列腺癌进一步评估确定治疗方案。
(3)如考虑前列腺增生,建议行经尿道前列腺电切术或剜除术。
5.有功能的老年男性都会前列腺增生。
如果前列腺增生早期有症状可以口服药物治疗,如坦索罗辛,如前列腺比较大可以加用保列治治疗。如果前列腺增生到一定严重程度(如尿潴留,像你姥爷这种情况),需要手术治疗。 前列腺增生手术可以行经尿道前列腺电切术,微创手术,恢复快。
6.平时注意保持大便通畅,饮食平衡,多进食水果蔬菜,对老人排便排尿均有益处。
希望我的回答对你有帮助!
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2019年03月03日
第2次提问
谢谢医生,没有留导尿管,目前还没有做手术,而且我姥爷还有膀胱结石,是不是需要先手术清除再做其他手术呢?
2019年03月03日
你好,谢谢你的补充提问!
1.膀胱结石是前列腺增生的并发症,从彩超的描述上看结石应该不大。
2.如果做前列腺电切手术中可以一并清除结石的。一般不需要专门专次手术处理结石的,单单处理膀胱结石对老人家的病情没什么帮助!
3.你姥爷慢性尿潴留,目前需要留置导尿管,让膀胱功能恢复一下,同时明确诊断,以定进一步治疗方案。
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