患者评价

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2019年03月01日
第1次提问
医生你好,我今天大概喝了两升的水,但是小便却只有两次还是很少的量,身体明显浮肿,今早体重50.3公斤,早饭和午饭都吃的不多,晚饭前称体重却变成52公斤,下腹部十分明显的隆起,请问是怎么回事?(平时都是喝一两杯水就会想尿尿且尿量比较多的,今天很反常)
2019年03月01日
您好,提问收到,感谢信任!
您的小便少,是今天才有的吗?到目前为止大概有多少毫升?小便的颜色是否正常?有没有肉眼血尿或茶色尿?有尿意吗?按压下腹部膀胱区有尿意吗?今天有大量出汗或腹泻吗?用双下肢或眼睑浮肿吗?以前有体检过吗?尿常规和肾功能是否正常?最近有用什么药物吗?有什么病史没有?有腹胀或其他不适吗?
正常人一般白天排小便4到6次,但如果有当量腹泻,天气炎热,出汗较多,呕吐等,则尿液量可能会比较少,如果平日正常,今日较少,需要注意,有无尿储留或者,如果按压膀胱区无尿意,B超提示膀胱内无明显残余尿,那么少尿则要警惕各种原因引起的急性肾衰竭,我们医学定义的少尿为24小时尿量小于400毫升。

请补充上述资料,这样才能更好的帮您分析!
第2次提问
昨天还很正常,今天才发生的症状,今天一天尿量估计就400毫升吧,颜色是正常的不黄也没有血啥的,但下腹部明显隆起,按压无尿感,四肢明显浮肿了一大圈,最近因为便秘有在服用乳果糖口服液,以及益体健益生菌,其他身体并无不适,
2019年03月01日
您好,感谢补充!这两天有没有剧烈运动或长跑?有无肌肉痛,皮疹等不适?既往有没有结石或其他病史?如果四肢浮肿得比较明显,您可以试一下按压胫前或踝部看看是否有凹陷,如果有凹陷,也可以拍照上传我具体看一下!如果今天白天已经有400毫升的话,可以先看看晚上的尿量。不放心的话,建议明日到医院就诊,查个尿常规和肾功能,必要时做泌尿系B超,看看膀胱内有无尿液或有无泌尿系的梗阻。
益生菌和乳果糖对肾功能没有多大影响,不考虑存在药物性的肾损害。您腹胀明显,但近期有便秘,可能跟便秘肠胀气有关,一般来说,即便是有肾急性肾衰竭,就这么一天的时间,也不至于出现大量的腹水而导致您腹胀明显,更多以双下肢或颜面部水肿为主。
祝好!希望我的回答能对您有所帮助!
2019年03月01日
第3次提问
每天晚上都会运动,跳舞或者健身,前几天练了腿肌肉酸痛,以前有过轻微肾结石不过已经是三四年前的事了,脚踝按压无凹陷,但是会变白且恢复肤色较慢,昨天排大便了,最近一直放屁很多很臭。
2019年03月01日
您好!如果踝部按压无凹陷,您不一定有水肿,您描述的四肢浮肿可能不一定是真的浮肿。您每日都有锻炼,会出现肌肉疼痛但没有茶色尿,或尿色加深,肉眼血尿,横纹肌溶解导致的急性肾损伤可能行性也不大。您目前并未达到少尿标准,建议可以暂时观察,看看晚上的尿量。从目前来看 ,应该问题不大,您不用太担心!如果明日仍自觉尿少,腹胀明显,不放心的话可以做个尿常规,肾功能及泌尿系彩超检查看看。另外,您近日排气很多很臭,说明还是有消化不良,建议不要食用牛奶,豆制品 红薯等胀气食物,清淡易消化饮食,必要时消化科就诊,肠胀气也可能引起腹胀!

祝好!

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