2019年02月28日
第1次提问
父亲54岁,18年10月18日发病至今4个月有余,至今睁眼昏迷中。 目前气切无法堵管,血压用药控制,有尿管和胃管,近期持续发热38度左右,肺部感染加重,有多重耐药菌。脑袋对外界反射明显外其余肢体反射减弱。 详情烦请看图片。ct图片是发病第二天的片子,视频是近期的片子动图。 我想问问看目前有什么特殊的治疗方案可以尝试一下? 他的一些动态视频晚点在发给您谢谢

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2019年02月28日
您好,感谢您使用丁香医生,我是杜大夫,我将全力为您排忧解难,通过您的描述以及提供的检查资料,目前患者是脑血管病中最严重的一种疾病,那就是脑干出血,脑干出血,被誉为手术禁区,神经内科最严重的疾病,患者基本是九死一生,只要出血大于5毫升,基本会在48小时之内死亡。而且,由于脑干是人体的生命中枢,所以会影响到呼吸血压循环意识等,所以目前患者这种情况是,脑干出血的后遗效应,目前患者已经出现卧床后的各种并发症,所以当前治疗是积极防治并发症,定期翻身拍背,加强护理,及时吸痰,可以尝试高压氧治疗,同时可以应用促进清醒药物,比如醒脑静,纳洛酮等。脑出血后由于脑细胞的大范围坏死,所以会造成这种情况,当务之急就是积极的防治各种卧床后的并发症,以便延长患者生命。
2019年02月28日
第2次提问
您好,我想问问看他这种情况有没有可能做一些试验性的手术或者其他新的治疗方案,哪怕是不成熟,几率不高,我们也想去试一下。尽早尝试他也不那么痛苦。谢谢杜医生了。

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2019年02月28日
您好,目前患者没有任何手术指征,当务之急是各种并发症的发生地处理,因为已经过了脑出血的急性期,目前处于恢复期阶段。您的心情和家属的心情我都十分的理解。但医学的确有一些不能解决的问题。目前患者可以尝试高压氧治疗,或许对病情恢复有利,同时必须积极治疗并发症,患者最后死亡也是由于各种并发症的发生而出现的。
2019年02月28日
第3次提问
哦哦谢谢医生! 那麻烦您看看图片,他的一些各种情况和用药,您看有没有其他的推荐用药。? 高压氧的话这边说不堵管不能做,所以一直没有去做,不堵管可以去做吗? 我妈听说有个叫神经干细胞移植的手术 不知道他可以去尝试吗? 谢谢医生了。感谢感谢

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2019年02月28日
您好,刚刚我看了目前的用药也是非常到位的,关键就在于维持水电解质平衡。加强护理,翻身拍背,定期吸痰。神经干细胞移植术并不成熟,对于该患者来说也不太适用。高压氧治疗需要封管以后才能进行,目前来说患者还不适宜应用。适当给予患者肢体被动活动,防止下肢静脉血栓形成,可以加用醒脑静静点。

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d***8
症状及患病时长:两年多

就医及用药情况:吃褪黑素

需要解答的问题:最近两年多,特别容易早醒,每晚只能睡五六个小时,中途会醒几次,然后就醒了,再也睡不着,起床后有点困
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d***2
症状及患病时长:我父亲76岁,2022年12月8日做了脑部动脉瘤手术,后渐昏迷进ICU1个月,回家一周拒绝进食,抑郁,消化道出血,再次进ICU1个月,稳定后转入特需病房。感觉认知,记忆有问题,说话颠三倒四,无法正常交流。

就医及用药情况:

需要解答的问题想问下父亲的脑部情况如何,无法正常交流的原因是什么,能否治愈。谢谢!
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d***r
症状及患病时长:27天

就医及用药情况:入院23天,颅压高270,之前已经在平台上问过一次,可以看下记录,治疗到18天的时候 有好转,停了刚油果糖,后来头又胀痛,颅压260,脑脊液蛋白定量由之前400多反而又增加到660报告,没什么力气,意识有恢复一些,还是容易累,于是恢复激素,刚油果糖,甘露醇,前天做了核磁报告如附件

需要解答的问题:感觉病灶转移了,意识是有恢复一些,到颅压还是要靠药物解决,静脉窦之前看着没问题,这周六会在仔细做核磁看一下. 想问问这种病症以及目前的病况是否是有好转?
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i***y
12年左右糖尿病,拜糖平降糖+速秀霖25R精蛋白锌重组赖脯胰岛素,早上22个单位、晚上20个单位降糖治疗。最近几个月血糖控制不好。
从12月18日开始,身体不适,间隔2-3天发作一次,发作时出虚汗自觉发热,心慌,手抖,身体软无力,手冰,血氧低85左右(12月31日发病时测量),吸氧后96,傍晚夜间发作。发作时含救心丸缓解。
12月20日有出现上述症状去急诊就诊,做了心电图,拍了CT。心电图有点异常,心肌酶正常。
12月21日去医院做了心脏彩超,彩超结果也是显示有点异常,但是大夫说不严重。化验血。医生开了治疗冠心病的药。
12月27日前也出现过2次上述症状,吃救心丸后好转。12月27日出现新冠症状,发热,头疼,浑身难受。体温38度左右。
12月31日又出现上述症状,CT片显示肺部炎症比20号严重,住院治疗。
1月2日又出现前述症状,吃了救心丸缓解。
1月3日体温正常不再发烧。夜间吃了一片安眠药,休息的还可以。
1月4日、1月5日夜间胃部不适,烧心,出虚汗,患者自述和以前难受时一样。坐立时感觉好一些,躺下就难受,没有吃救心丸,天亮感觉就好了,找大夫开了治胃难受的药。前2天咨询过
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d***4
医生您好我母亲今年58岁 前几天高压192 低压80多吃了药降下来了。之后2-3天血压一直正常。今天血压早上又70—162吃了一片络活喜现在70—-110 图片是体检报告您看一下