2019年11月23日
第1次提问
医生你好,男,我今年23岁,20天前感觉躺着坐着压那个部位,那个部位会震动,侧着睡也会感觉震动,好像那种脉搏心跳那种震。做过肌电图了,不知道是否能排除渐冻症,然后结论上下肢ssr异常是什么,是否是导致我症状的原因?脑电图,心肌酶六项,肝肾常规都正常。

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您好!
多谢信任!
仔细阅读了您的描述,并经细l心思考。我认为需要您提供更多信息,以便给出更准确的回复。
1、首次震动在何时、何情况下发生?在安静还是活动(如突然起立、低头和抬头等)时发生加重或好转?
2、有移动感、漂浮感还是眩转感?伴恶心、呕吐、行走不稳吗?
3、伴随什么症状,如发热、头痛、手足麻木无力和大小便异常吗?
4、有类似发作史和其它疾病史吗?
5、做过什么检查、结果如何?用过什么药、如何用的?
收到信息后,我将尽快分析、回复。
2019年11月23日
第2次提问
1.首次震动在11月初,活动时几乎感觉不到,安静躺着坐着会感觉到,有时候早上比较轻,最近一直都是这样没有变化。 2.躺床上有移动感,有时候站着很静止的时候感觉有升降感,偶尔恶心,不呕吐,有时候干呕,走路暂时没有不稳。 3.不发热,头不痛,前几天时间长不运动跑了步做了肌电图这几天肌肉有点酸痛,不怎么麻木,尿频(以前都有),最近有点拉肚子。 4.无类似发作史 5.做过肌电图,肝肾常规,脑电图,心肌酶六项,结果就是肌电图ssr双下肢异常,不知道这个肌电图检查肌肉是否够。用过甲钴胺片和安神补脑液,谷维素。正常用。
2019年11月23日
您好!
1、您的描述所含信息量不足以断定你所患何病。您有肌肉震动感,但仅有20来天且很年轻,并没有运动神经元病(为少见的、见于中老年的进展缓慢的全身骨骼肌萎缩无力和椎体束征为特征的疾病)的证据。
2、双下肢肌电图的SSR异常仅仅提示可能有下肢交感节后纤维受损,而您目前并无相关的表现。交感神经受损可表现为头晕、晕厥、尿频、尿潴留、尿失禁、阳萎、便秘、体位性低血压、皮肤干燥、无汗,等。
3、夏伊-德雷格综合征( Shy-Drger syndrome,SDS),又称Shy-Drager氏直立性低血压综合征,是指无明确病因和基础疾病的“特发性直立性低血压”,为一种少见、病因未明、发生于中老年人的进行性神经系统变性病。主要特征为逐渐进展的发作性晕厥、直立性低血压、性功能障碍、无汗等,还可出现双侧小脑性共济失调、双侧椎体束受损和动作行为迟缓等表现。您的描述与此病也不吻合。
4、若情况继续进展,建议您前往正规医院神经内科就诊,在接诊医生全面询问病史和神经系统检查的基础上,进一步完善必要的检查(血常规、血生化、脑脊液常规和生化检测、头颈胸椎MRI等),以获得足够的诊断依据。
多谢关注!
2019年11月23日
第3次提问
医生我这个可以排除渐冻症吧,然后有人说我这个是植物神经紊乱或者是交感神经兴奋有没有可能是这两个呢?
2019年11月23日
您好!
1、年轻,也无运动神经元病的依据。该病见于中老年人。
2、若经正规医院神经内科医生排除了器质性疾病,可考虑焦虑状态。
多谢关注!
3、植物功能紊乱、交感神经兴奋均为病理生理学名词,非疾病名称。
4、医学疾病名中,并无"渐冻症"一词。

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