您好，感谢您的信任！

您的左膝关节在外伤后出现疼痛，膝关节核磁共振检查提示后交叉韧带的部分撕裂。

能否麻烦您把膝关节核磁共振检查的胶片拍照发来让我看看，拍照的时候麻烦您把胶片对着白色的光，关掉手机的闪光灯，用高清的拍照模式，把胶片内容全部拍下来，以拍清楚胶片上的字为宜。在上传图片的时候把胶片以原图的形式上传。谢谢！

您好，抱歉，才看到您的核磁检查胶片，让您久等了！胶片很清晰，但可能是当地核磁检查的特点，核磁共振检查的层面有点儿少，一般情况下会至少有两张胶片。

从片子上看，后交叉人带的形态和信号确实有一定的问题，但层面确实过少，不能看到后交叉韧带的连续走行。我有两种建议：

1. 再次复查膝关节核磁共振，最好是换一家医院，做的时候多扫一些层面，看清楚后交叉韧带的形态，借此评估后交叉韧带在多个层面上的完整性和连续性以及它的信号改变。如果复查后的核磁共振提示，交叉韧带损伤并不是十分的严重，那么可以继续保守治疗。如果后交叉韧带在多个层面上均有信号和形态学的改变，那么我建议可以考虑进行微创膝关节镜探查，并且做好后交叉韧带重建的准备。

另外一种方案直接做微创膝关节镜探查，准备进行后交叉韧带重建，术中镜下发现后交叉韧带损伤确实比较严重，比如或交叉韧带断裂的比较明显的话，可以考虑直接做韧带的重建，如果损伤并不是特别严重那么只需要做探查即可，不做韧带的重建。

同时医生的查体也非常重要，如果医生在做后抽屉试验的时候发现明显的阳性，那么，需要做微创手术治疗，如果医生查体后发现后交叉韧带的紧张度基本可以的话，说明后交叉韧带损伤的并不十分严重，这种情况下可以做探查，也可以继续保守治疗。

保守治疗的方法主要是在平时的一些注意事项：

注意避免膝关节的剧烈运动，年轻的人员尤其要避免身体对抗性比较强的体育运动，比如足球篮球以及任何需要跳跃、奔跑的运动。

由于后交叉韧带损伤，有可能使得膝关节的关节面的对合关系出现一定程度的紊乱，因此有必要口服一些保护软骨的药物使得膝关节骨性结构表面的软骨得到一定程度的保护，您可以考虑口服氨基葡萄糖片，每次两片，每天两次，连续口服一个月。

如果膝关节疼痛的症状比较严重的话，可以考虑口服一些止痛的药物，比如非甾体消炎镇痛药比如依托考昔或者塞来昔布或者双氯芬酸等，每次一片，每天一次，连续口服不超过7天。

还要注意膝关节的保暖，因为在天气变冷的时候有可能损伤处的炎症介质不能被迅速代谢而产生一些酸胀不适感，通过热敷保暖可以缓解膝关节不适的症状，热敷的方法可以用毛巾包裹的热水袋敷在膝关节的周围，每次半小时以上，每天2~3次。

希望可以帮助到您。如果您还有什么问题的话，请您追问，谢谢您的耐心等待！

您好，不客气。微创膝关节镜的特点就是切口很小，创伤很小。它只在膝关节周围利用很小的切口，建立通道通过，借助内镜下的直视将膝关节内的异常解剖学结构进行手术处理。手术本身对膝关节的解剖结构破坏很小很小，此类手术的风险也很小，会有一定程度的出血，但问题不大。

主要的问题是手术后需要将膝关节伸直，固定一段时间，具体的固定时间需要结合手术医生的意见来确定那么有些人就因为在膝关节伸直固定的期间而发生了膝关节僵硬，在后期锻炼的时候有可能会影响膝关节的伸直和屈曲运动这个时候在康复功能锻炼方面就需要投入比较大的时间了。

如果手术顺利的话，并且做了后交叉韧带重建，加上行之有效的康复锻炼，患侧的膝关节一般是可以在术后6周达到正常的活动度，完全好转大约需要半年的时间。

希望可以帮助到您。后期如果您还有什么问题，咱们随时联系。祝您早日康复！