2019年02月25日
第1次提问
大夫您好,我24岁,性别女。上周有点便秘,大概周五周六口腔上颚长了个口腔溃疡,不能吃辣和烫的东西。周六出去运动吹了点风,感觉特别怕冷,然后周日发烧38度。期间一直没有吃药。今天早上起床退烧了,37度左右,但是身上长了很多小红点,挠起来有点痒,脸上还长了两个像水疱又像痘痘的东西,不知道这些是什么?我没有药物和食物过敏史,应该不是过敏,另外口腔溃疡还没好,想请问我是什么症状,怎么治疗?谢谢

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2019年02月25日
您好,谢谢信任和咨询。

已经仔细阅读了您提供的信息和照片,
请问皮疹处瘙痒明显么?
皮疹表面有没有脱屑?
皮疹是突然出现?什么情况下加重或者缓解?
数量有没有变化,是越来越多么?
皮疹是一直存在么?还是会消退然后又出现?

照片太模糊,看不清皮疹的情况。请再提供一下患处的清晰照片,谢谢配合。
有没有被蚊虫叮咬?
2019年02月25日
第2次提问
如果不挠就不痒,碰到或挠它会痒,暂时没有脱屑。如第一问描述,昨天发烧了,今天早上退烧以后出来了很多,比起昨晚数量多了。

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2019年02月25日
您好,已经收到了补充信息和照片,根据照片所示:皮疹多在躯干部和四肢的近端,皮疹呈椭圆形、片状、边界不规则,皮疹多数为蚕豆大小椭圆形淡玫瑰色红斑,皮损长袖与皮纹走向一致;同时您有前驱症状:发烧恶寒类似感冒,目前考虑玫瑰糠疹可能性大。



玫瑰糠疹是一种比较常见的皮肤疾病,表现为在躯干部、四肢出现椭圆形、片状的红色丘疹,边界不太规则,表面可有脱屑等情况,皮疹一般突然出现,患者会感觉到轻度瘙痒,不进行处理的话,皮疹会在数周内自行好转,不留瘢痕,偶尔可见有色素沉着。玫瑰糠疹好转后,在少数患者身上能会复发。

现在玫瑰糠疹的病因还不清楚,目前有感染、药物因素、自身免疫、遗传性过敏等各种学说,其中以病毒感染学说可能性最大。

玫瑰糠疹可以自行好转,一般不需要特殊治疗。皮疹不经过处理,也能在 4~6 周内好转。
注意皮疹部位清洁、保湿,不要搔刮皮疹部位,可以外用一些糖皮质激素类药物来减轻瘙痒症状。
症状严重的患者,可以考虑抗病毒药物治疗和光照疗法。



生活饮食注意事项:

在饮食上没有特殊要注意的,正常饮食即可。

在生活上,注意个人卫生。
另外,羊毛织物,出汗、热水、肥皂、过度擦洗,可能刺激受损的皮肤,引起不适症状,影响恢复。所以,在症状比较重的时候,注意避免羊毛类织物直接接触皮肤,避免洗澡水过热,不要进行过度的擦洗。
具体治疗方案:
1.外用药:丁酸氢化可的松软膏,每日一次到两次,薄涂于患处皮肤,正常皮肤不要涂抹,连用一周。
2.口服药:抗病毒口服液,每日三次,每次一只,连用一周。
2019年02月25日
第3次提问
谢谢大夫,我的情况考虑是水痘吗?我没有得过水痘,不知道水痘是不是长这样?如果是您说的玫瑰糠疹,我不用管它等它自行消退就可以对吗~
2019年02月25日
照片看起来玫瑰糠疹的可能性大。

没有看到明显的水痘的皮疹,成人水痘全身症状会很重,比如发热头痛,全身倦怠,恶心,呕吐,腹痛等全身症状。而且水痘的特点是发热与皮疹同时发生,或无发热即出疹。

具体用药方案请看上一条回复。

如果瘙痒不明显也可以不给药,这个疾病有自限性,不用药也会康复。保证充足睡眠,保持愉快心情,慢慢就康复了。





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