2019年11月23日
第1次提问
2018年1月份发病,发病前有感冒伴有精神症状,然后昏迷送医(未一直昏迷),十几天出院时诊断病毒性脑炎,2月末因未按医生要求,擅自停药导致复发,治愈后诊断上写自身免疫性脑炎打个问号,1.为什么打问号?是表示待确诊吗?确诊要及早吗?确诊需要做什么检查? 2现在有肌肉抖动,睡觉偶尔摇床现象,这要紧吗?是癫痫吗?需要做什么检查?我想2020年6月份再确诊可以吗?
2019年11月23日
您好,非常感谢您的信任。您的病情已了解,正在编辑整理文字回复您,请稍等。此条不要追问,以免占用您的追问次数
2019年11月23日
1.您从入院开始到现在症状完全消失了么?
2.您入院后有没有做过腰椎穿刺术,脑脊液常规和免疫相关检查的结果您手边有么?
3.肌肉抖动是入睡、困倦出现?还是平时在日常生活中也有,一般持续多长时间好转?您有没有发作的视频?
4.您最近还做过脑电图、头核磁的检查么?
5.以往还有其他疾病么,比如甲状腺疾病、贫血、糖尿病等等?
请您尽量逐一回答我的问题,您提供的细节有助于医生做出更准确的判断。根据平台规则您还有2次追问机会,请尽量在一次追问中提供尽可能多的信息。这样避免您浪费提问次数。感谢您的等待!
2019年11月23日
第2次提问
1,现在完全没有精神症状和昏迷症状 2.只检查了脑脊液阴性 3.在平时日常生活中也有,几秒好转,没有视频,感觉跟眼皮跳动差不多 4做脑电图、头核磁正常 5.没有其他疾病
补充信息已收到,正在根据您的情况完善文字信息,需要一段时间,您先别着急,此条勿追问,避免影响您回复次数。
2019年11月23日
1.为什么打问号?是表示待确诊吗?确诊要及早吗?确诊需要做什么检查?

病毒性脑膜炎发作前一般有前驱感染表现,比如感冒、腹泻、接种疫苗、劳累等等,主要症状表现为头痛、意识障碍、记忆力减退等、症状的表现与受损脑组织有关,经过系统抗病毒、脱水等治疗,一般症状会有改善,少部分患者会遗留癫痫、记忆力减退等表现。但是需要注意的是病毒性感染一般复发概率不高,所以您再次复发后医生考虑不除外免疫反应所致。自身免疫性脑炎是自身的免疫系统,对中枢神经系统作为抗原引起的一系列免疫反应,这个反应导致了疾病的发生,引起了神经系统的各种各样表现。比如癫痫发作、脑膜刺激征、神智障碍,神经系统出现各种各样功能的变化,感觉、运动、认知功能等一系列变化,这种变化就是自身免疫性脑炎。自身免疫性脑炎往往症状要更严重一些,确诊的办法需要查腰椎穿刺术化验脑脊液。

2现在有肌肉抖动,睡觉偶尔摇床现象,这要紧吗?是癫痫吗?需要做什么检查?我想2020年6月份再确诊可以吗?

肌肉抖动如果在脑炎后出现有可能是后遗症引起的,和癫痫区分不开时需要做脑电图,最好是长时程脑电图或者视频脑电图,如果现在就有症状,发作也比较频繁,尽量最近就到医院做脑电图检查,不要再过半年了。
2019年11月24日
第3次提问
1.我最近就要去确诊自免脑吗?可以明年6月再去吗? 2.做过些脑电图可以看书吗?有什么具体的注意事项?
收到,回复中
1.我最近就要去确诊自免脑吗?可以明年6月再去吗?

2.做过些脑电图可以看书吗?有什么具体的注意事项?
如果症状不在发作,我建议先做脑电图和头核磁检查,如果有问题再进一步做腰穿自免脑相关检查,有问题不建议拖到明年。脑电图是一项检测脑电活动的检查,做完检查后做什么事情都不受影响,需要注意的就是做脑电时最好有一段时间睡眠,另外远离手机、电脑等有辐射的设备。

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