您好 感谢您的信任 抱歉回复晚了 您所提供的核磁共振报告提示您为蛛网膜下腔出血 而不是脑梗死 蛛网膜下腔出血的临床表现为突发的剧烈头痛 并且头部CT证实有下腔出血 腰椎穿刺术可以看到血性的脑脊液 监护显示心率偏慢54次/分钟 血氧饱和度正常98% 下腔出血往往与颅内动脉瘤破裂或者动脉静脉畸形有关 血压升高导致动脉瘤破裂 需要脑外科手术动脉瘤夹闭或栓塞 密切控制血压 防治血管痉挛 预防再次出血

您好 感谢您的信任 蛛网膜下腔出血最常见的并发症有：
（1）再出血：再出血是重要的并发症。前三天的发生率为 5.7%，占蛛网膜下腔出血死亡原因的 8%～22%，与其预后密切相关。
（2）急性脑积水：在起病 72 小时内发生急性脑积水的机率为 15%～20%，这些脑积水为阻塞性脑积水。存在脑积水的蛛网膜下腔出血患者死亡率显著高于无脑积水的患者。治疗包括临时放置导管或者进行脑脊液分流。
（3）脑血管痉挛：发生于蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管，痉挛程度与出血量相关，可导致约 1/3 以上病例脑实质缺血，常表现为波动性的轻偏瘫或失语，是死亡和致残的重要原因。病后 3～5 天开始发生，5～14 天为迟发性血管痉挛高峰期，2～4 周逐渐消失，经颅多普勒超声（TCD）或血管造影 (DSA) 可确诊。
（4）癫痫发作：5%～10% 的患者发生。
（5）低钠血症：由于抗利尿激素不当分泌或脑耗盐症候群而出现。因此脱水利尿治疗时应充分补充失钠。
蛛网膜下腔出血预后与病因、年龄、动脉瘤部位及瘤体大小、出血量、血压增高及波动、合并症和是否及时手术治疗等有关。发病时意识模糊或昏迷、高龄、收缩压高、出血量大、大脑关键部位较大动脉瘤预后差，半数存活者遗留永久脑损害，常见认知障碍。
病死率高，约 20% 的患者到达医院前死亡，25% 死于首次出血后或合并症，未经外科治疗约 20% 死于再出血，死亡多在出血后最初数天。90% 的颅内动静脉畸形破裂患者可以恢复，再出血风险较小。

您好 感谢您的信任 抱歉回复晚了 如果存在动脉瘤 不手术的话可能会有再次破裂的风险 心率稍慢 但是没有危险 蛛网膜下腔出血本身就是会出现头痛症状 不一定和用药有关 恶心呕吐需要注意颅内压是否有增高