2019年02月21日
第1次提问
医生您好,女,54岁,舌头两侧靠近舌根的地方有凸起,是竖条状的(与牙齿生长方向平行),能与牙磨到,有稍微的疼痛感。靠近舌根不太好拍照片,麻烦您看看这是怎么了?谢谢医生~

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2019年02月21日
您好,感谢信任
这个部位有一个正常的结构叫做叶状乳头,他就是纵形的突起一样的情况,是完全正常的结构,每个人都有是生理性的。同时从粘膜表面上来看,没有看到其他异常,没有典型的摩擦造成的痕迹。
如果只有轻微的麻刺感,考虑两个可能。第1个可能,单纯的舌乳头炎。舌乳头炎很常见,同时也病因不清楚,有时与进食味道浓烈刺激食物相关,当然烟草也有可能,有时与创伤相关,有时与休息不好相关,还有时与局部或全身的炎症状态相关(叶状乳头的下方有淋巴组织,口腔,咽喉,鼻腔的炎症会引流到这个部位,所以它有时会更红一些,更鼓一些,同时也会偶尔出现轻微症状)。能够自愈,没有危害,或者也可以使用淡盐水或漱口水缓解症状。
第2个可能是灼口综合症。灼口综合征是一类感觉异常的疾病,即临床没有明显异常,但是自己感觉口内不适,典型的为烧灼痛。
灼口综合征的病因不明,但往往与睡眠不佳,情绪紧张,焦虑,糖尿病,脑血管病变等疾病。
灼口综合征不会产生严重的危害风险,但也不会一下子就消失,它往往持续存在。临床治疗,除了要自我调节,放松精神,调整睡眠,不要过度关注,还可以局部对症使用外用药,比如可以使用漱口水(如西吡氯铵溶液等等),含片,或者冰水、冰块缓解症状。
大部分患者可以通过局部对症和放松精神得到改善,不至影响正常生活。
综上所述,建议使用漱口水,生活规律,睡眠充足,避免味道浓烈刺激的食物,进一步观察。暂时不需要口服药治疗。
希望以上内容对您有所帮助,谢谢。

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2019年02月21日
第2次提问
谢谢医生,想请您推荐几种漱口水。另外,淡盐水的话,盐和水的比例是怎么样的呢?
2019年02月21日
您好
可以使用西吡氯铵溶液漱口。淡盐水的话就是100毫升,用食指拇指指尖捏一些盐粒撒进去就可以了。
2019年02月21日
第3次提问
好的,如果漱口水和盐水效果不明显的话,可能是什么情况,您推荐去哪里看医生呢?(想请您推荐医院,科室,医生),谢谢医生。
2019年02月21日
您好
如果漱口水淡盐水效果不明显,可以先到口腔黏膜科,就诊排除器质性病变,如果没有器质性病变,那么进一步考虑灼口综合症。确定灼口综合症之后,如果这个症状不能通过放松精神,调整睡眠,局部对症来缓解,那么就建议到精神心理科,服用助睡眠的药物或者抗焦虑抗抑郁的药物。
因为不知道您具体的地点在哪,所以医院科室和医生都不太好推荐。以北京为例,可以到北京大学口腔医院口腔黏膜科就诊,医生不限,或者到首都医科大学附属北京口腔医院口腔黏膜科就诊,医生不限。看精神心理科可以到北医六院或者安定医院,看睡眠问题或者看焦虑抑郁问题,医生不限。

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