谢杰

谢杰 主治医师

开封市中心医院 全科

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患者

2019-02-20 08:00:21

女 65岁 这几个月手很肿,而且有点麻,今天吃了一个掉在地上的饼,过几小时后脸竟然肿了,就是脸颊附近有点肿

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谢杰

谢杰

2019-02-20 08:10:40

您好,感谢你的信任,很高兴为你解答。
首先,根据你的描述,症状表现为:几个月手很肿,而且有点麻,今天吃了一个掉在地上的饼,过几小时后脸竟然肿了,就是脸颊附近有点肿。考虑肝功能、肾功能或心功能不全或过敏反应所致可能性大,建议去医院查肝功能、肾功能、血常规、电解质、BNP、免疫八项检查,进一步明确病因。

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患者

2019-02-20 09:02:38

其他医生说是脑梗塞,但是到底是哪个我不知道,你能说一下你说的这个病的病症吗?

谢杰

谢杰

2019-02-20 10:05:29

首先脑梗塞表现往往表现一侧面舌瘫(口角歪斜)及肢体力弱(半身不遂)、恶心、呕吐、头晕、头痛症状。所以光手肿及颜面部水肿考虑脑梗塞不合适。

谢杰

谢杰

2019-02-20 10:11:26

其次,肾脏为排尿工厂,肾功能不好是尿量减少,全身水份容易蓄积,导致全身水肿。
心脏功能不好时,全身循环不好,心脏的血不能很好打到动脉,静脉淤血,容易引起全身水肿。
过敏时,组织液进入组织间隙,引起水肿。

谢杰

谢杰

2019-02-20 10:12:07

所以需要检查明确水肿原因

谢杰

谢杰

2019-02-20 10:14:27

肝功能不好时,白蛋白合成减少,血液中胶体渗透压低,血液容易外渗致组织间隙,容易引起水肿。

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患者

2019-02-20 17:12:45

这三个有具体的区别吗?请告诉我,让我辨别下,没有就算了

谢杰

谢杰

2019-02-20 19:18:54

有区别,分别见于(1)心脏疾病 风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。
(2)肾脏疾病 急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎肾衰竭期、肾动脉硬化症、肾小管病变等。
(3)肝脏性疾病 肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。