杜维波

杜维波 副主任医师

浙江大学附属第一医院 感染科

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患者

2019-02-19 12:33:24

您好,医生 我想咨询一下家里老人76岁,女,患有布鲁氏菌病9年左右,起病最初前几年一直用抗生素治疗效果一般,近几年经常复发尤其是春秋季节,发热盗汗乏力关节疼痛,由于年纪大,打抗生素刺激身体其他部位,现在是在喝中药治疗,效果也一般,请问有无针对此病毒的特效药可以根治或者减轻病情?期待您的回复,谢谢!

杜维波

杜维波

2019-02-19 13:57:19

你好!已经看过你提供的材料。我想了解,老人布鲁菌病已经确诊了吗?是否有其他风湿免疫病?如果已经确诊,那考虑属于布鲁菌病慢性期,还是建议抗菌治疗,一般选用多西环素、利福平、复方新诺明等药物联合治疗,疗程不低于三周,且交替使用2-3个疗程,每次换方案可以间隔5-7天,这样可以减少复发率。治疗期间定期复查肝功,观察药物副作用。关节痛可以服用西乐葆等非甾体类消炎药,注意出汗多时,要多喝水补液。

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患者

2019-02-19 15:29:51

已经确诊了,风湿病没有,就是想问问除了上面这些药,有没有更有效的进口药或者类似一种针剂打上去可以杀死这种菌,并且在体内有抗体?

杜维波

杜维波

2019-02-19 15:32:56

目前没有像你说的特效药物出来。慢性布鲁菌病还是上述药物联合治疗,疗程要长,时间要大于六周。可以重复两到三个疗程。

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患者

2019-02-19 15:36:30

您了解国外这种病怎么治疗?还有平时饮食吃什么比较好?这种病应需要注意哪些问题?谢谢

杜维波

杜维波

2019-02-19 15:41:46

多西环素联合利福平就是世界卫生组织推荐的治疗方案。目前就是在这几种药物中选择。最好再做一次细菌培养和药敏,以确定细菌是否对这些药物耐药,或者对哪些药物敏感,这样治疗才更有的放矢。平时要尽量锻炼身体,提高身体免疫力。如果有脑或者关节损伤,也要对症治疗。饮食要加强营养,但不能喝未经消毒的奶或者奶制品。

杜维波

杜维波

2019-02-19 15:45:35

附件是2018年我国布鲁菌病诊治指南中有关治疗方案和耐药方面的内容,你可以看一看,参考一下。