你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到。

等下我会列出一些我想了解的细节，你再逐个补充情况。

你提供的细节越多，医生的判断越准确。

请稍候。

这条你不要回复。

我还想了解下面这些情况:

1.现在的情绪状态 建议先用下面的表格评估下，最好直接在图上标识。

2.以前有没有长期服药治疗过的重要疾病？

3.近期有没有任何长期在吃的药物（具体药名、剂量，可以把药盒拍照上传）？

4.有没有住过院的疾病？

5.血糖血脂血压情况怎么样？

6.烟酒情况怎么样？具体做什么工作？工作压力大吗？

7.最近体检过吗？


8.有没有做过甲状腺功能检查？

9.每天睡几个小时? 有没有严重打呼噜的情况（呼吸停顿、噎住的那种感觉，有憋醒）?

你觉得有什么重要的情况也可以补充

你好，你的补充我已经看到，我会尽快回复，请稍候。这条你不要回复。

心脏肺动脉高压,心脏壁加厚，是做心脏超声检查出来的吗？

判断有可能是心肌炎，有没有做过心肌酶谱检查呢？

最好把报告单拍照上传。

另外你上传的图片我没看到，可能没有上传成功，等下可以再上传一下。

你的情况，要要考虑情绪障碍中的惊恐发作，跟焦虑有关，建议查甲状腺功能和血压，如甲状腺功能和发作时候的血压都正常，建议可考虑心理门诊就诊。


惊恐障碍是一种焦虑性障碍的一种。 常表现为突如其来的强烈焦虑体验，迅速到达高峰，一般历时 5-20 分钟，极少超过 1 小时，但不久又可突然再发；常常有心慌心悸胸闷及头晕不适，全身无力，严重时伴有濒死感或失控感，严重紧张不安。

发作时候的情况是这样吗？

判断病情跟破案一样， 细节非常非常重要。细节越多，医生的判断越准确， 回复也更有针对性 。

所以，

请 逐个 回答我上面的所有问题 。

请 逐个 回答我上面的问题 。

请 逐个 回答我上面的问题 。

可以把你的回复写在纸上，然后拍照上传，这样方便一些。


网络咨询的优势，在于时间充足，可以慢慢整理补充，不像普通门诊三五分钟就要草草结束。

如果有就诊记录、检查报告、 有长期在服用的药物，都可以拍照上传，一次可以上传九张图片。

你上传的我看到啦，请稍候。

去年去医院检查腰椎膨出，血液检查有一项呈弱阳性，医生说疑似强直性脊柱炎，你可以看下，是不是HLAb27基因检查，如果有弱阳性的情况，建议风湿免疫科定期复查。

有一点打呼噜，没有被憋醒的情况，体重超重，建议控制体重


体重指数计算器 网址
http://www.pcbaby.com.cn/tools/zhishu/

注意要经常测血压，经常查血糖血脂情况。

要注意睡觉时候有没有严重打呼噜 ( 鼾声不规则，忽高忽低，会有呼吸停顿，一下子噎住那种感觉，夜间反复觉醒，或憋醒)，可以先用免费的手机APP蜗牛睡眠先初步评估下睡眠情况。可以在安卓手机的应用市场（豌豆荚或者360手机助手）或者苹果手机的应用商店里下载，直接在应用商店里搜索“蜗牛睡眠”，就可以找到。睡觉前把这个应用启动，手机放在床头，会自动记录睡眠情况，可以初步的评估睡眠情况，并且会自动录音，可以观察有没有严重的打呼噜情况 。

情绪评估的情况，可能是有轻度的焦虑情况，躯体形式化障碍评分轻度，也是提示你的不适，可能是和情绪有关的。

你也提到遇到事情比较容易纠结，选择困难症，容易走极端。

没有完美无缺的性格的人，所以也不必认为自己性格缺陷，谁又有完美的性格呢。


“神经官能症”、“神经衰弱”、“植物神经功能紊乱”等，这些概念都已经比较陈旧了，虽然很多医院或者医生还在使用这些诊断。很多人自己感觉紧张、焦虑，伴有睡眠不好、情绪不稳定、注意力不集中、体力不足、心慌、气短、脑子空白感、躯体疼痛、麻木 等很多主观症状，但客观检查常常没有发现器质性病变。过去诊断为“神经官能症”、“神经衰弱”、“植物神经功能失调”等，现在经临床心理评测， 多数 情况属于有焦虑 、抑郁 等情绪方面的问题。

现在神经内科基本上已经不使用神经官能症这个诊断。


综上所述，你的情况，还是考虑焦虑情绪引起的不适可能大，不用认为有些焦虑 是自己软弱，而责怪自己，很多时候 焦虑的原因是我们大脑里的某种物质失调引起的，也就是说，有时候，情绪异常跟感冒发热一样，是一种躯体疾病。

我们平时有个感冒发热很常见，其实有一段时间情绪异常也很常见，及时看医生寻求专业帮助就行。

也推荐用下面这个网址全面评估情绪情况，需要注册下，这个网址包括“走出抑郁、战胜焦虑、远离失眠和直面强迫”四项内容，选择 战胜焦虑 的模块进行评估。（需要在电脑上打开这个网址）

这个网址也有自我调节情绪的课程（认知行为疗法）。这个网址需要在电脑浏览器里 打开。

https://www.psy.com.cn/therapy/login.aspx


可以自己调节情绪，适度运动、放松，以及网上的认知行为疗法等，也推荐看看《认知与改变 》或者《幸福就在转念间 》（插图为主，阅读简单）， 学习下调节情绪的方法。这两本书，京东和淘宝都可以找到。

如情绪改善不明显，建议可以在平台上咨询心理科的医生，也可以去公立心理专科医院或公立三甲医院的心理门诊就诊（大医院可以选择的药物比较多），全面评估，必要时可以选择药物治疗和心理治疗。