您好，问题收到，感谢信任！根据您提供的病史及提问，分析如下：

1 大量蛋白尿（24小时大于3.5克），低蛋白血症（小于30克/升），水肿，高脂血症，只要满足前两项就可以确诊为肾病综合征。

2 肾病综合征分为原发性和继发性。继发性包括：糖尿病肾病，乙肝相关肾，过敏性紫癜肾炎，系统性红斑狼疮肾病，多发性骨髓瘤，实体肿瘤等。原发性肾病综合征，根据病理结果分为：微小病变型肾病，系膜增生性肾小球肾炎，系膜毛细血管性肾小球肾炎，膜性肾病，局灶性节段性肾小球硬化。

3 其中膜性肾病占肾病综合征的40%，中老年人多发，男性多于女性，其特征性的病理学改变是肾小球基底膜增厚，肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积，以IgG为主。分为原发性和继发性，原发性指的是机体免疫活动导致的，继发性指的是由其他疾病导致的，比如肿瘤，狼疮等。

4 治疗方面，膜性肾病通常经诊断后，使用激素联合免疫抑制剂治疗。您没有使用，是因为症状不明显，血白蛋白不是很低么？大于3.5克就属于大量蛋白尿了，需要特殊药物控制，否则会越来越多，严重的就会影响肾脏功能。

您看您已经使用保守药物治疗，观察快一年了，也没有任何改善，建议激素及免疫抑制剂联合治疗，以免影响肾脏功能。

如果您有其他不适及疑问可以随时咨询我，希望我的解答可以帮助到您。