您好，问题收到，感谢信任，看到题目后第一时间给您回复！仔细阅读了您提供的病史及化验单，具体分析如下：

1 正常情况下左肾静脉经过腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角跨过腹主动脉前方注入下腔静脉。此夹角约为45°～60°，被肠系膜脂肪、淋巴结、腹膜和神经纤维丛等填充，使左肾静脉不致受压，当夹角小于16度时，左肾静脉受压。

左肾静脉受压称之为胡桃夹现象，是指左肾静脉回流入下腔静脉过程中在穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱之间的间隙内受到挤压，常伴有左肾静脉血流速度的下降、受压处远端静脉的扩张。当胡桃夹现象引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列临床症状时，称为胡桃夹综合征。

胡桃夹综合征多数以血尿伴/不伴腰痛就诊，大部分患者为体型瘦长的青少年，临床表现为直立性蛋白尿、男性左侧精索静脉曲张也常见。

胡桃夹综合征的诊断是排除性诊断，即典型的临床症状和辅助检查能够证明存在“胡桃夹”结构，同时排除其他可能引起临床症状的病因（如肿瘤、结石、感染、畸形和肾小球疾病等）。

治疗方面，如果症状及化验室指标不是很严重，可以保守治疗，消瘦的话增加体重，使脂肪填充夹角，给予观察。如果症状严重，必要时需要手术治疗。

2 我看到您的化验单提示单纯尿潜血阳性，畸形率高，蛋白阴性，左肾静脉受压，但是抗核抗体阳性，不好说就是简单的胡桃夹综合征。因为胡桃夹综合征是个排他诊断，需要排除所有继发性肾脏病后才考虑的。不知道您有没有到风湿免疫科会诊，排除狼疮，干燥综合症或者结缔组织病等，如果是的话是需要激素或者免疫抑制剂等特殊药物治疗的。还有您的股骨骨性突起也需要明确诊断。

因此，建议首先风湿免疫科及骨科就诊，排除相关疾病。如果存在继发性疾病，就是除了肾病意外的疾病，那么需要相应的治疗。如果排除掉的话，平躺留一个尿常规，如果潜血减少，那么考虑胡桃夹综合征，如果消瘦，需要增加体重，增加机体脂肪含量，填充夹角，可能就可以使得潜血减少，定期监测。

如果有其他不适及疑问可以随时咨询我！由于需要考虑的方面比较多，打字时间长了，请见谅！

还有一点补充，您股骨骨性突起，腹股沟及锁骨上淋巴结肿大，真的需要明确一下诊断，以免漏诊。

恩，可以的，挂肾内科，我看到化验单是半年前的了，需要复查一些化验，同时补充部分化验。需要完善的化验有：血常规，凝血项，尿常规，尿红细胞畸形率，生化系列，抗核抗体系列，抗中性粒细胞胞浆抗体，抗肾小球基底膜抗体，尿本周氏蛋白，免疫固定电泳，泌尿系彩超，颈部及腹股沟淋巴结彩超，左肾静脉彩超，以及对股骨头突起的检查。其中尿常规做两个，一个是正常留，还有一个平卧留，看看潜血有没有不同，如果平躺明显减少，那么考虑胡桃夹综合征可能性大。

如果抗核抗体异常，风湿免疫科就诊，排除结缔组织病，狼疮，血管炎等。股骨突起仍然存在，骨科就诊。

检查项目比较多，门诊检查报销不多不合适吧，不如您看看办理住院，可能更合适。化验单有问题，可以发给我，我来帮您判断。祝一切顺利！