你好，确诊患者是不是高血压？那么首先要根据患者的实际血压情况来决定，比如说你目前的血压大概是多少？确认一个人是不是高血压还要经过非同日三次测量，这三次测量血压均超过正常范围，那么就认为这个患者存在高血压或者是建议患者带一个动态血压监测，来评估24小时整体的血压情况。

您目前说的颈部血管有跳动感，或者是说目前的这些临床伴随症状，这些临床表现是不能确诊高血压的，需要结合看患者的实际血压数值来决定。

因为有蛋白尿有可能是高血压导致的，也有可能是糖尿病导致的，还有可能是由于高蛋白饮食有些患者也会出现蛋白尿的可能，比如说我看你目前说自己有脂肪肝，脂肪肝的人一般来讲相对都比较肥胖一些，这样的患者有可能平日里吃东西比较油腻，也不排除可能会出现蛋白尿。不知道您的实际身高大概是多少？

如果存在蛋白尿的话，也可以进一步再检查一下肾功能，真是一种抽血化验，反映肾脏功能如何的一项检查。还有就是可以提供一下你平日里的血压和心率情况嘛，最好说一下具体的数值，这样才有助于评估你是不是高血压。

不知道您是否有高血压的家族遗传史，如果目前血压异常，又没有高血压家族遗传史的话，那么可以进一步查明导致高血压的原因，比如说是否存在身上现占位，或者是颅脑占位或者是肾血管狭窄，可以进一步检查一下肾上腺CT，肾血管彩超，以及颅脑CT。

还有就是你可以把相关检查都上传一下，我可以再为你好好的看一下，只要近期做过的一些检查都可以上传。

你好，通过你上传的化验检查来看，你存在一定的超重问题，建议一定要结合适当的运动减肥，还有就是说你目前上传的这个收缩压数值是在正常范围以内的，因为一个人正常的收缩压是不应当超过130毫米汞柱的舒张压是不能够超过80毫米汞柱的，还有就是你仅仅提供了一次测量血压的数值，很难通过一次测量血压就定着你是不是高血压，如果你担心自己是高血压的话，可以去医院做一个24小时的动态血压监测，有助于评估你是不是高血压。

还有就是目前来看你的血脂偏高，建议你可以口服立普妥一次吃一片，一天吃一次，在晚饭后服用，吃一个月之后去医院重新复查血脂，考虑你目前的肝功能异常与脂肪肝有关。

还有就是经颅多普勒显示血流速度减慢，这种情况代表你可能存在脑动脉的供血不足，如果有头晕的症状的话，那么还可以结合口服像养血清脑颗粒，这样的药物有助于改善头晕的症状。你可以把你含有蛋白尿的化验单也给我上传看看，我看看是否严重，你刚才上传的两张图片里没有蛋白尿的化验指标。

有的时候血脂高或者是长期休息不好，精神压力大，焦虑的人也有可能会出现肢体发麻的情况，不知道你平日里是否存在劳累熬夜精神压力大，焦虑这些问题，肢体发麻的情况，我建议你可以吃一些营养神经的药物，比如说像弥可保，这个药物建议每次吃一片一天吃三次有助于改善肢体发麻的症状。