患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年02月16日
第1次提问
王医生您好,我母亲今年67岁,2018年2月查出贲门腺癌,去年初在河北省四院做过检查癌变由食道至胃底,医生建议保守治疗做化疗观察,之后因心动过缓安装了心脏起搏器,随后经过近十次化疗,8月的时候出现过一次腹水,最近一次化疗是在12月底用的紫杉醇,彩超显示疑似有扩散,在省四院开了点中药吃。目前母亲吃饭很少,特别是肚子经常有下坠感且伴疼痛,大小便频繁,大便呈黑色糊状,感觉排便困难有拉不完的感觉,这几天放了放腹水,想问您,有没有办法治一治肚子下坠?检查显示有盆腔积液,这个下坠感是否与盆腔积液有关?怎么治疗?谢谢您!

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2019年02月16日
首先感谢您的信任。
您的母亲目前出现腹部下坠感和疼痛,应该是肿瘤侵犯壁层腹膜,引起腹水。这些症状都属于晚期肿瘤,而且从腹部CT看,也是广泛转移。目前实在是没有特别好的治疗方案。
您母亲出现大便困难,大小便频繁,大便呈黑色糊状,感觉排便困难有拉不完的感觉,很有可能是肿瘤犯结直肠导致的。
目前的治疗策略只能是改善生活质量,可以考虑用一些止痛药物。目前疼痛还不是很剧烈,可以服用非甾体类止痛药,如果无效,可以换成曲马多。
至于化疗,您的母亲已经化疗十来次,肿瘤没有控制住,化疗恐怕是无效的了。
总体而言,您的母亲肿瘤较晚,治疗效果不佳,治疗的策略是尽量让她减少痛苦。
希望上述解答能够帮到您。
2019年02月16日
第2次提问
谢谢您的回答,这两天放了放腹水,但还是有下坠感,是否与盆腔积液有关?
2019年02月17日
放完腹水还有症状的话,与盆腔积液的关系不大,应该是肿瘤侵犯盆腔器官所导致的。
2019年02月17日
第3次提问
好的明白了,谢谢您的回答!
2019年02月17日
不客气。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***w
王医生,你好!我外公八十多岁,一直有肠粘连和肠梗阻,最近比较严重,吃不下东西,因为一直在县级及以下医院治疗,情况不好,所以想咨询一下,这种情况有什么好的办法没,或者有没有转入更好医院的必要
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快***隆
医生您好,麻烦您了
个人信息:今天肠梗阻刚出院。20岁,出生两周因肠粘连而做手术,从2015年开始肠梗阻住院,加上这次住了六次院。平时每天会有1-3次排便,但90%以上的大便都是稀的,像正常人的那种稠的成条状的很少,便秘从来没有过。平时吃饭基本上吃完过30-90分钟就有便意了。图片是这次的肠梗阻诊断结果和肠梗阻史。

问题有点多,麻烦您了。
1.关于锻炼,之前腹肌训练过两个月,期间没犯过病 。肠梗阻这种病,平时如果做腹肌训练的话对这个病是否有好处?如果腹肌训练至少没坏处,那今天刚出院,能否今天就开始训练?

2.粗纤维食物,比如芹菜,有的说是对肠胃功能好,有的说纤维太多反而容易粘在肠道里。究竟是什么情况呀?

3.油不是更可以润滑肠胃么,为什么要少吃油腻食物?之后好了可以吃烤肉吗?

4.听说您那做肠梗阻手术很有经验,之后想去您那治疗。但平时发病会就近住院,可能没机会去您那,想请问如果不发病时去医院做手术是否推荐?

5.如果是因为出生两周的手术造成的问题,那为什么2015年之前没有犯过病?自己猜想是15年开始就不怎么出门了, 15年之前每天都会和小伙伴乱跑步,是会对肠道有好处么?
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d***e
肠梗阻已经半个月 住院灌肠打蓖麻油也一直在顺 现在不知道为什么肚子里面没有东西了 但是就是不通 一直往外吐 吐黄色水
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一***乐
我奶奶66岁,右下腹疼痛一个多月了,误以为胆囊炎没有在意,前天突然疼痛难忍,伴随呕吐排气拉肚子,挂了急诊到当地医院做了下腹ct显示为小肠梗阻,急诊大夫建议住院。
到了住院部,大夫进行检查后及询问后,由于病人可以排气且有少量排便,大夫建议我们回家使用开塞露及豆油帮助排便,当晚分两次共用12支开塞露,病人呕吐一次,少量排便。而后她自行喝了一碗蜂蜜水和香油,之后排便三次。今日上午使用6支开塞露后呕吐黄绿色水,肛门伴随药液流出黄绿色粪便,之后口服生豆油并来回走,下午排便三次,暗绿色糊状物,和黄色水状,排便比较流畅,排便时伴随疼痛,且排气剧烈连串,之后疼痛缓解,人也恢复精神。
我奶奶已经两天没有进食,想问下您,这种情况可以吃东西吗?
另外肠梗阻是由于什么引起的,需要进一步做肠镜之类的检查吗?需要恢复多久后做比较好?
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t***j
男,66,10个月前因急性肠梗阻入院清肠,做肠镜检查结果正常,出院后一直规律饮食,每天都吃青菜,早晨空腹喝蜂蜜水,一个月前还吃了芦荟胶囊(没有效果),出院后一段时间2-3天排便一次,最近已经3-4天排便一次,排便时有些困难,偶尔会觉得肚子有点微胀

想咨询医生总应该怎么吃药能改变正常,让排便正常规律点,最好能每天一次

检查结果没在身边
无任何过敏史和其他疾病史