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症状及患病时长：痛风
就医及用药情况：
需要解答的问题：林医生，我父亲今年60岁，是痛风患者。2020年的时候有跟您咨询过痛风。当时根据您指导用药过后，稳定了一段时间没有再复发了。但是最近几天又发作了，已经痛了四五天，还是在同样一个位置。这几天秋水仙碱，苯溴马隆，依托考昔，轮流吃，一般12小时吃一片，但是仍然没有好转。体检报告是23年12月的，您看一下。现在要吃哪些药才能缓解？
林庆衍主任医师
风湿科 厦门大学附属第一医院
2019年02月16日
第1次提问
你好医生，我男34岁，2个月前和女朋友接吻后隔了几天出现口腔黏膜充血，很疼痛，大概20天才好，然后前一阵子春节又有小范围的充血，肉吃多了休息不好，但不疼了，而且很快就好了. 阴茎处洗完澡后有少量脱皮，有时候阴茎会有疼痛的感觉. 还有的时候肚子会疼. 之前测过血常规没什么事，只有平均血红蛋白浓度高了一点点，肝功能、乙肝四项、torch四项都做过是正常的. 我担心会不会是白塞病. 我没有不良嗜好，只和女朋友有性行为，和她接吻或者性行为会不会传染我病毒呢？以下图片是一些化验结果和一些阴茎处的照片，系带处有珍珠疹检查过是正常的，期待您的诊断，感谢🙏
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2019年02月16日
你好，问题收到了，谢谢您的信任！
1.口腔黏膜充血，疼痛，破溃，导致溃疡是有很多原因的。
1）最常见的原因就是我们平时说的阿弗他口腔溃疡。这种溃疡一般会溃疡面比较表浅，并且容易反复发作。主要是因为生活不规律，熬夜，生活工作压力大，饮食不规律，刺激性的食物吃得多等等很多原因导致。这种情况一般调节一下工作和生活节奏，多休息，多吃一些蔬菜等维生素类的尤其是维生素类的食物，每天多喝一点水。
2）第2个就是您说的白塞氏病。白塞氏病又称作口眼生殖器三联征，主要表现为口腔外阴的溃疡，眼睛充血虹膜睫状体炎。白塞氏病的溃疡面一般都比较深大，难以愈合，并且比较疼痛。有的还会出现其它器官的病变，比如颅内的病变，肺的病变，肾脏的病变，血管的扩张炎症导致血管的溃疡等等情况。
3.从您的描述上来看，口腔应该是有溃疡面的，但也是第1次发作。并且外阴没有溃疡，从图上片来看的话，阴茎龟头，冠状沟的小点点那些都是正常现象。从检查上来看，所有的检查结果都是正常的。所以肯定不是白塞氏病，这个可以放心。
4.从所有的资料以及化验的报告来看，没有所谓的传染性疾病，所以说肯定不会传染的。
5.另外一点，我看到您说的既往病史是有银屑病。银屑病一般都比较轻，但是有一部分患者会出现皮肤斑块状的病变，也会出现关节的肿痛。这个一定要警惕一下，如果说出现上面这些情况的话尽快到皮肤科或者是风湿免疫科去治疗，因为目前来说银屑病有一些药物都是挺好的，可以控制的挺好的。
再次感谢您的信任，如果我的回答对你有所帮助，请记得评价一下，谢谢。
1.口腔黏膜充血，疼痛，破溃，导致溃疡是有很多原因的。
1）最常见的原因就是我们平时说的阿弗他口腔溃疡。这种溃疡一般会溃疡面比较表浅，并且容易反复发作。主要是因为生活不规律，熬夜，生活工作压力大，饮食不规律，刺激性的食物吃得多等等很多原因导致。这种情况一般调节一下工作和生活节奏，多休息，多吃一些蔬菜等维生素类的尤其是维生素类的食物，每天多喝一点水。
2）第2个就是您说的白塞氏病。白塞氏病又称作口眼生殖器三联征，主要表现为口腔外阴的溃疡，眼睛充血虹膜睫状体炎。白塞氏病的溃疡面一般都比较深大，难以愈合，并且比较疼痛。有的还会出现其它器官的病变，比如颅内的病变，肺的病变，肾脏的病变，血管的扩张炎症导致血管的溃疡等等情况。
3.从您的描述上来看，口腔应该是有溃疡面的，但也是第1次发作。并且外阴没有溃疡，从图上片来看的话，阴茎龟头，冠状沟的小点点那些都是正常现象。从检查上来看，所有的检查结果都是正常的。所以肯定不是白塞氏病，这个可以放心。
4.从所有的资料以及化验的报告来看，没有所谓的传染性疾病，所以说肯定不会传染的。
5.另外一点，我看到您说的既往病史是有银屑病。银屑病一般都比较轻，但是有一部分患者会出现皮肤斑块状的病变，也会出现关节的肿痛。这个一定要警惕一下，如果说出现上面这些情况的话尽快到皮肤科或者是风湿免疫科去治疗，因为目前来说银屑病有一些药物都是挺好的，可以控制的挺好的。
再次感谢您的信任，如果我的回答对你有所帮助，请记得评价一下，谢谢。
2019年02月16日
第2次提问
谢谢您的回答，我2017年开始有轻微的银屑病，平时熬夜比较多，这2年心情也不太好，心情比较焦虑. 感觉和女朋友接吻后偶尔左边脑袋会疼，前一阵子胸口下面用手摸的话会疼，现在好了，偶尔舌头根会有点痛，我就是特别担心患上白塞病，您觉得我这个基本可以排除白塞病是么？ 另外，您觉得和女朋友接吻和性生活会不会传染我什么病呢？会感染白塞病么？她也测过乙肝四项和hpv都是阴性的，就是前一阵她发烧的时候血常规多项都不正常，这个我知道肯定和发烧病毒感染有关系，但很快就好了，而我一直也没发烧. 和女朋友的问题困扰我很久了，也不好意思老让她去查，都影响我们的感情了. 还有下面是我的torch检测也是正常的. 再次感谢
第3次提问
化验单忘记发了，这是torch的化验结果.
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2019年02月16日
你好
补充的资料收到啦
目前来看肯定不是白塞氏病了。
接吻一般不会传染什么疾病。
像梅毒，艾滋病等等这些传染性疾病主要是通过血液和性生活传播的。
只要女朋友没有这些传染性疾病就没问题的。
另外就是银屑病，这个疾病和工作压力心情状态有很大的关系，我想你也应该体会到了。
所以一定要保持良好的心理状态。
工作生活没有什么大不了的事情，没有过去的事情。
既来之则安之，兵来将挡，水来土淹。工作生活肯定会越来越好的，做一个快乐乐观向上的人。
谢谢
补充的资料收到啦
目前来看肯定不是白塞氏病了。
接吻一般不会传染什么疾病。
像梅毒，艾滋病等等这些传染性疾病主要是通过血液和性生活传播的。
只要女朋友没有这些传染性疾病就没问题的。
另外就是银屑病，这个疾病和工作压力心情状态有很大的关系，我想你也应该体会到了。
所以一定要保持良好的心理状态。
工作生活没有什么大不了的事情，没有过去的事情。
既来之则安之，兵来将挡，水来土淹。工作生活肯定会越来越好的，做一个快乐乐观向上的人。
谢谢
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就医及用药情况：去了几个医院检查，没有用过红斑狼疮的药物
需要解答的问题：是不是会患红斑狼疮
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林***云
林主任您好！
2023年8月18在解放军总医院做试管取卵前检查，有一项指标特别高，与抗磷脂综合征相关，见下图1，其他指标基本正常（略有起伏，但波动较小）。大夫开了该指标的3个月后抽血复查。
（所做检查有狼疮抗凝物、红细胞沉降率测定、凝血四项、抗心磷脂抗体（ACL）等2项等等）
后2023年9月11号又去北医三院做了抗磷脂综合症相关检查，其中只有一个指标微高（见下图2），大夫说随诊。
2024年1月移植前在解放军总医院复查了之前有问题的指标，依然很高，见下图3。
目前是囊胚移植第12天，血值如下图4，末次月经为1月2日。
既往试管史:
1次鲜胚移植未着床；
1次囊胚移植胎停，胚胎9号染色体3体，胎停前用药是：因抗心磷脂抗体IGG高（40多），移植前开始用阿司匹林（75mg）+肝素（6150，后调整为4100，隔天打），移植后9天开始有少量出血，5周4天时查B超有宫内出血（出血时阿司匹林50mg+4100肝素隔天打），6周多时胎停；
1次生化。
现在的问题：
1、 如何用药保胎？
2、 需不需要做其他检查或去其他医院检查确诊？（在此期间如何用药保胎）
当前用药:雪诺酮，叶酸和辅酶Q10
2023年8月18在解放军总医院做试管取卵前检查，有一项指标特别高，与抗磷脂综合征相关，见下图1，其他指标基本正常（略有起伏，但波动较小）。大夫开了该指标的3个月后抽血复查。
（所做检查有狼疮抗凝物、红细胞沉降率测定、凝血四项、抗心磷脂抗体（ACL）等2项等等）
后2023年9月11号又去北医三院做了抗磷脂综合症相关检查，其中只有一个指标微高（见下图2），大夫说随诊。
2024年1月移植前在解放军总医院复查了之前有问题的指标，依然很高，见下图3。
目前是囊胚移植第12天，血值如下图4，末次月经为1月2日。
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1次鲜胚移植未着床；
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小***1
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就医及用药情况：目前依旧是服用纷乐中晚各两粒
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