患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

认真负责

2019年02月15日
第1次提问
苏大夫您好,我今年25岁,怀孕三个月了,昨天做nt检查出胎儿脑膨出,想问问大夫,孩子会自己吸收吗?很想要这个孩子,不知道什么原因造成脑膨出。麻烦您帮忙看看会不会是误诊。麻烦您了。

为保护用户隐私不显示图片

2019年02月15日
您好,谢谢您的信任,目前您这种情况属于比较严重的宝宝神经管畸形,先天性无脑儿,开放性脊柱裂,脑膨出,都是非常严重的胎儿畸形,从优生优育的角度考虑放弃可能是最好的选择

因为这样的异常,属于严重的异常,超声是很容易诊断的,发生误诊的概率很低,并且天津市中心妇产科非常强大

导致胎儿脑膨出的原因有很多,包括胎儿本身异常染色体或者基因的异常,感染,外界理化因素,叶酸维生素b12缺乏,甚至母体用药都有可能导致他神经管畸形,严重的未经治疗的妊娠剧吐,也有可能导致胎儿神经管畸形

非常的遗憾,希望你能平安渡过本次难关,我的意见相对比较明确,建议中止本次妊娠

稍后我告诉您终止妊娠的方法以及后期注意事项
2019年02月15日
您好,像您宝宝这种情况,这么大的脑膨出,手术治疗难度非常大,治疗不成功的可能性极高,并且后遗症非常多,并且如果宝宝是本身有染色体或者基因异常的,手术也不会改变胎儿的预后。按照国家计划生育优生优育的标准,应该是终止妊娠,越早终止越好

首选的方案是利凡诺羊膜腔内注射引产(14周以上可能会比较好),也可以考虑钳刮术,或者用米索前列醇口服引产+清宫,何种方式以当地医院的习惯为主

本次引产之后在月经未来之前不能有性生活,不能有盆浴,要保持会阴清洁,不要剧烈活动。要注意休息,加强营养

一般结束之后,至少三个月您就可以再备孕了,怀孕之前要做一些相关的孕前检查,建议查夫妻双方染色体,女方查甲状腺功能,血TORCH,宫颈分泌物感染一套,宫颈t ct加HPV以及妇科B超。女方在孕前三个月开始口服叶酸0.8毫克,一天一次,夫妻双方一定要努力锻炼身体,养成良好的生活习惯,包括正常的作息和健康的饮食习惯。尽量不要饲养宠物,如果一定要养,请做好宠物的卫生防疫工作。

希望我的上述回答能帮助您,也希望您能平安渡过本次难关。
接下来的操作中有任何需要技术支持的地方都可以来问我,我一定倾我所学努力帮助您
2019年02月15日
第2次提问
谢谢您的回答,对我帮助很大,我想问问大夫,哪个方案对身体伤害小一点,我现在12周➕5。准备周一就去医院。
2019年02月15日
您好,按照您现在这个孕周,可能目前比较流行的方案是使用米索前列醇口服或者塞阴道引产,引产后清宫。因为每个地方的医生可能有每个地方的操作习惯。我不太知道天津当地医院医生的风格,但是您从我的回答中基本上可以看到有哪些引产方案,好好和您当地医生沟通就好。
2019年02月15日
第3次提问
您选的这个方案是不是不会特别的疼呢?听说引产跟生孩子一样。
您好,每一个方案都特别的疼,引产,刮宫都很疼。希望您能平安渡过本次难关。如果在将来的处理过程中出现任何技术问题,您都可以来问我,我一定会努力帮助您的。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***r
症状及患病时长:4天

就医及用药情况:
4/14早上吃了一粒氟康唑,晚上塞阴道一粒500毫克克霉唑
需要解答的问题:你好苏医生,我月经期4/10号第一天,但是在4/13号有了性生活, 🈶带套,4/14号发现有点豆腐渣样,早上就吃了一粒氟康唑,晚上还很痒,塞了一粒500毫克克霉唑,今天早上不痒了,但是现在阴道口又有点痒,我外用了一下特康唑乳膏涂外面,请问我现在是怎么个用药比较好? 谢谢!
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晚***你
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:苏大夫,麻烦帮我看一下结果
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J***x
苏医生您好,这不是一则问诊,是反馈和致谢。

去年2月20号药流后,宫腔残留内容物。尽各种努力,两个月后hcg也未降至正常水平。本地医院建议手术清宫,丁香线上问诊的另一位医生也建议安排手术,但您坚持建议我通过3-6人工周期,让其自行排出或吸收,我决定听从您的建议。

此后发生的事情:
持续服用优思明
5月7日撤退性出血
5月18日b超检查,仍显示“宫腔实质占位”
6月20日撤退性出血
7月20日撤退性出血后,停服优思明
7月27日b超检查,子宫完全正常
8月17日正常例假
再之后,每个月都是正常例假

特地回来向您道谢,非常感激您的治疗建议。
说实话,去年3-4月尝试了各种治疗手段,每周一次b超检查却不见起色,心态已近乎崩溃。您的建议当时于我是一颗很大的定心丸,我也是在后面的逐渐恢复中,才慢慢体会到您说的「维持正常的生活质量」的重要性。

再多言辞难也表感激之情。祝您新年快乐,工作和生活一切顺利!
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d***5
症状及患病时长:1周

就医及用药情况:1周 吃优思越

需要解答的问题:医生您好 因为我脸上痘痘多 医生给开了优思越让我吃三个月,每天我晚上九十点吃,吃完睡觉,已经连续一周失眠,尤其是夜里两点多醒了之后再也睡不着了,总是心悸或者有兴奋的感觉,白天非常的累,请问这是副作用吗?我吃完五天停药了三天,发现来姨妈啦而且长痘痘又,我就又给吃上了,停药的时候我发现睡眠还可以,一吃上这三天又不行了。我也没吃别的药,是不是我应该换时间吃?
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d***6
症状及患病时长:末次月经12月20日,经期间隔大概28-30日。1月20日试纸测出两道杠。

就医及用药情况:11月3日因穿刺出甲状腺乳头状癌,接受了甲状腺半切手术。术前有拍增强ct跟胸片(附出院小结)。术后每天一颗优甲乐。12月26日开始去医院看中医吃中药调理身体,每天都喝中药(附上能找到的两张中药),测出怀孕之后就没吃了。1月8日到1月10日因咳嗽吃了三天阿奇霉素片,一天一片跟头孢克洛一天三次,一次二片。从末次月经后,夫妻生活只有12月30日一次。

需要解答的问题:1.孕前拍片才隔了不到两个月,怀孕后还用药,会不会对胎儿有影响
2.怀孕后,甲状腺功能的值需要达到多少(附上最新检查的甲功三项)我别人的经验贴说甲减会影响胎儿智商,孕期需要吃药吃到微微甲亢是吗?
3.每月复查甲状腺功能需要给甲状腺科看还是转内分泌科,还是直接给妇产科看是否需要调整优甲乐。
4.我这种甲状腺有问题的孕妇,孕期需要注意什么?