2019年02月14日
第1次提问
体检出来肝内胆管结石,请问要怎么治疗才可以去除?可以使用排结石药物吗?还是说这个好不了?后期如何治疗和注意呢?这一年一直没什么不舒服也没去医院看。

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2019年02月14日
你好,肝内胆管结石是肝内的胆管长结石,它常合并肝外胆管结石,导致胆管梗阻,引起局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。 它的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。它的表现有1.上腹部疼痛,为胆绞痛或持续性胀痛.2.有的患者疼痛不明显,而寒战发热非常明显,反复发作。3.部分人会出现黄疸。检查可以通过超声及核磁共振明确。如果结石较多,导致胆管梗阻扩张,出现反复发作的症状,那么就需要手术处理,切除局部长结石的肝脏。治疗原则是取净结石,解除梗阻,去除病灶,通畅引流,预防复发。
具体到你的情况,目前结石较小,也没有什么症状,也就是很早期的,所以不用太担心,如果肝功也是好的,那么目前可以定期观察(有的患者结石也不一定会继续长大),不需要特殊处理。另外注意,肝胆管结石是没有特效药物的,不要乱吃药。一旦出现症状了应当去医院及时处理。
2019年02月14日
第2次提问
真的不需要任何药物或处理么?平时有什么要注意的吗?日常生活健康规律的话它后期会有可能慢慢变小消失吗?还是说它会一直在那里。
2019年02月14日
你好,结石目前很小,还不至于兴风作浪,更不可能把局部肝脏现在就切除,那就得不偿失了。至于药物,由于你目前没有任何症状和不适,况且药物也只是缓解症状,不能融化掉结石,所以也没不要吃药。目前你就定期复查,比如半年做一次肝胆胰脾彩超和肝功检查,动态观察。
平时呢,正常生活,饮食,但是不要太油腻,适当锻炼,不要熬夜,不要饮酒,也不要乱服用药物,这些都对肝脏不好。至于结石会不会长大,这个不太好说,有的人一辈子也没什么变化,但是个别人长得很快,所以,你定期复查观察大小就是。

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d***e
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素***儿
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