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评价内容

医生很专业,也很耐心。非常感谢

2019年02月12日
第1次提问
您好,我今年24岁,女,2018年12.11剖宫产刚生下了宝宝(头胎)。 产后恶露大约十五天干净。但感觉下体有点异味。产后48天复查,子宫偏大,有积液(下图为复查彩超)当天下午做了家务后发现阴道出血(鲜红,比正常月经量少),出血一直持续四天。我以为是月经。 今天是第61天,下午发现又有出血。和以往月经量一样。且腹部有些钝疼和腰疼。(以前也痛经) 看到有说有绒毛膜癌这种病,是不是我应该买早孕试纸测一下HCG?有点害怕。 请大夫解决我的困惑,谢谢您

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2019年02月12日
您好,感谢您的信任。
从您的描述来看,剖宫产手术过程和术后恢复没有什么特殊异常,且从术后48天的超声来看可以基本排除宫腔残留,切口愈合亦尚可、无憩室等形成。所以总体来说,术后48天的出血量较少、结合超声所示内膜不明显的话更倾向于是宫腔积血的排出,而本次出血倒有更大可能是月经来潮的。您可以观察下后续出血的变化看看。
虽然理论上来说产后确实有绒癌、胎盘部位滋养细胞疾病等妊娠滋养细胞相关疾病风险,但发病率非常低,一般不作为首先考虑。如果您实在比较担忧的话验尿检测下也不是不可以,反正验尿是无创性的,但应该阳性可能性不大的。
2019年02月12日
第2次提问
那我用试纸阴性的话就可以排除了是吗
2019年02月12日
您好,基本是的。因为妊娠滋养细胞疾病通常都会有HCG的异常增高,而您产后影响的HCG水平应该已降低至正常范围以内,且基本排除胎盘残留和植入,所以还是比较容易鉴别的。
第3次提问
好的。要晨尿检测吗?我现在买了验孕棒
您好,不一定要晨尿的,平常时段的也可以,基本不影响结果的。

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