您好,感谢您的信任。
先别紧张,也别乱联想,您这种情况,妊娠滋养细胞肿瘤的概率很低。
您说的绒癌是一种高度恶性肿瘤,多见于育龄期妇女,约20%继发于足月产及流产后,常表现为产后阴道不规则出血、β-hCG测定值异常等。一般按FIGO2015妇癌报告非葡萄胎妊娠滋养细胞肿瘤的诊断标准:(1)足月产、流产、异位妊娠后4周以上,血β-hCG持续在高水平,或一度下降后又上升,已排除妊娠物残留或再次妊娠。(2)组织学诊断,也就是宫腔有残留,刮宫或者宫腔镜以后的组织送检,可以作为客观证据。
您的情况,剖宫产以后的出血,还是有间歇期的,之前的超声提示有积液,没有宫腔残留物,首先还是考虑子宫复旧不良,或者月经恢复了,或者和剖宫产刀疤愈合相关的出血。当然,您考虑的确实在排除诊断范围内,hcg阴性就可以排除。您可以买个试纸,hcg正常就一定不是滋养细胞肿瘤。
至于您的情况是不是月经,可以再观察一段时间。不哺乳的女性一般会在产后的 6~10 周恢复月经;哺乳的女性恢复月经的时间会相应延迟,大多会在产后的 4~6 个月恢复。不过个体差异很大,临床碰到有小部分孕妇,剖宫产以后也在喂奶的,但是产后一个月就来月经了。刚转经的时候周期有点紊乱也正常,所以如果您接下来的几个月都是周期性出血,月经恢复的概率比较大。当然,如果出血没有规律,或者出血淋漓不净,需要到医院做下超声,看看子宫和剖宫产
疤痕恢复的情况。从您的描述来看,转经的可能性更大,别太担心。