您好！感谢信任！病史已经收到，宝宝考虑新生儿头部脓疱病可能性大，正在详细的回复您，您不需要回复我，以免影响您提问的次数，此回复不影响您提问的次数，谢谢！

尊敬的家长，您好，感谢您的信任和支持！
一、根据您的描述及所提供的图片，21天女宝宝，脸上、额头及脖子出现皮疹4天，图片可见面颊部及额头、头部散在的炎症性丘疹，部分可见白头，考虑新生儿痤疮可性大。新生儿痤疮以前认为母源性雄激素通过胎盘刺激皮脂分泌增多导致的，还有一种观点是局部皮肤的马拉色氏霉菌或细菌感染。现在也有研究认为此病不属于母体和内源性雄激素刺激皮脂腺所致，也有研究表明皮损区马拉色菌培养阳性率较非皮损区的阳性率无明显的升高，因此许多学者认为这不是真正的痤疮。目前国际上常将“新生儿痤疮”称之为“新生儿头部脓疱病。临床表现为炎症性丘疹和脓疱，无粉刺样皮损。皮损常累及面部，以面颊部为主，时有见于头皮。新生儿头部脓疱病平均发病年龄为3周龄，您宝宝17天的时候出现皮疹也是比较符合的，常在4月内逐渐消退，消退后不遗留瘢痕。
治疗方面：1.选择每日清洁，考虑到现在气候干燥，洗脸洗澡后注意保湿，推荐使用霜剂，也就是擦脸的粉；
2.局部涂抹1%氢化可的松乳膏（每日1次），如果这个药不好买建议改用地奈德软膏，2次每日，5天后如果消退不明显加用2%酮康唑乳膏（每日2次，口周除外），继发感染出现黄色的脓点的时候使用红霉素软膏，这可能有助于皮损的清除；
二、新生儿头部脓疱病患儿在未来青春期患痤疮的风险不会增高。还有一个您可能关心的的问题就是预防接种，可以正常的预防接种的。
三、目前宝宝不需要使用曲咪新乳膏和青鹏软膏（该药为中成药，其有显性和安全性都不确切，任何时候都不推荐给使用）这两个药物。
再次感谢您的信任和咨询，希望以上信息能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，谨以此回复您，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。

收到，回复中。别继续用了。

您好！
曲咪新乳膏里面含有曲安奈德，为中效果类激素，不推荐给这么小的宝宝使用，最理想的是使用1%氢化可的松乳膏（每日1次），如果这个药不好买建议改用地奈德软膏（弱效激素），2次每日；
青鹏软膏该药为中成药，成份复杂，其有显性和安全性都不确切，任何时候都不推荐给使用；
当然偶尔的短时间内用一两次没有大的问题，不要过多的担心和焦虑，但是为了安全起见，规范用药还是不推荐使用上面这两个药物的。
祝福安好！