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专家医生很负责任对我的医疗指导,全面细致,对我帮助很大,丁香平台有这样权威专家对患者是最大的庆幸

2019年02月11日
第1次提问
专家大夫好,我64岁男16年17年春先后做二次支架,现一个半月前感觉气短症状不好,现吃药欣康,万爽力,阿司匹林,波立维,立普托,康忻,现气短症状好转,现有坐沙发站立头发晕,眼前冒火星,躺着要是起来眼前发晕,身体不稳,本人没有高血压糖尿病,无吸烟渴酒,请专家大夫给予治疗指导,多谢!

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2019年02月11日
看过您的病史,感觉冠脉三支血管都有严重病变,既往有下壁心肌梗死病史。心超下壁运动减弱。射血分数还算正常。建议平时多查血压。如果平时无高血压服用欣康,康忻可能会一过性血压下降,脑供血不足,出现头晕症状。
2019年02月11日
体位改变,有时也会出现低血压,建议起床或站起时稍微慢一些,不要太急太猛。
2019年02月11日
第2次提问
我长期口服药是立普托阿斯匹木不,一个半月前加康欣每天一次一片,万爽力一天3次一片,康忻每天一次每次半片,波立维一片,吃药后血压高压90一102,低压60一70,脉搏47一60,运动快步走是100以上。是否吃药带来脉搏低血压低,药还是这样吃吗?症状好转吃多长时间停哪种药?症状不好吃哪种药?每年做哪种检查为好?
2019年02月11日
目前冠脉支架术后不到一年,三支血管病变,目前还需要双坑,阿司匹林和氯吡格雷,一年后原则上如果没有胸闷胸痛症状可以停用氯吡格雷,阿司匹林、立普妥和康忻原则上长期服用,其他如万爽力和欣康以缓解胸闷胸痛症状为主,如果症状缓解可以停用。建议每年查心脏超声。平时注意血压、血糖、血脂、肾功能等。
2019年02月11日
第3次提问
主任大夫康忻还是吃半片吗?每片是5mg的。我是17年春做第二次支架,波立维吃了1年半停药,一个半月前症状不好又吃了,症状好转可以停吗?
2019年02月11日
目前半片康忻2.5mg可以,注意一下血压。如果血压过低也不行。本次胸闷气短和心绞痛还是心衰有关,建议查一下BNP或NPRO-BNP看看有无急性心力衰竭。平时注意饮食方面,低盐低脂抗动脉粥样硬化饮食。

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