2019年11月18日
第1次提问
症状描述:左下腹沟疼痛 持续一天 感觉鼓起 患病时长:先天有 当时把鼓起的地方按下去就没有了 但是并不痛 就没有管过了 高中到现在一阵阵的偶尔痛 平时不会鼓起 医院检查:疝气 用药情况:无
2019年11月18日
您好 非常感谢您的信任 您提供的资料和问题已经收到 关于病情分析和答复,会在下面的回复详述,请稍等,这条不用回复!
2019年11月18日
您好,非常抱歉让您就久了。根据您提供的资料
分析病情和建议如下
一腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称“疝气”。
二临床表现
1.可复性疝:腹股沟区出现一个可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。肿块呈带蒂柄的梨形,上端狭小,下端宽大。平卧时肿块可自行消失,或用手将包块向外上方轻轻挤推,向腹腔内回纳消失。
2嵌顿性疝:临床特点为疝块突然增大,并伴有明显疼痛。平卧或用手推送肿块不能回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛。
三治疗
腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗。腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,甚至死亡。
四结合您病史腹股沟去鼓起伴疼痛,先天有,估计病史不短,也做过相应检查如查体和彩超。建议目前首先确定是可复性的还是无法还纳,如果前一种可保守治疗或可择期手术。后一种建议住院手术。
五目前疝气手术一补片无张力疝修补为主,也有腹腔镜微创手术,看当地医院是否做。腹股沟疝嵌顿,肠管坏死时可能切肠子,这种情况只行腹股沟疝组织修补,一般不做补片修补。腹股沟疝手术为普外科常见手术。
六希望我回答能帮助您,祝您早日康复
2019年11月18日
第2次提问
平时没事 就是偶尔他突然痛起来 之前就是半天或者一个晚上 现在痛了一天了
2019年11月18日
您好 平常偶尔疼或者疼一会,再次时间长,所以更应注意有无嵌顿情况。第一有无明确腹股沟包块,二明确有无嵌顿,如果包块触痛明显,或者明确包块无法还纳,就直接去医院就诊,如果包块时间较短(小于4小时)尝试平卧轻柔按揉,看是否能用手还纳,因为患者一般没有进行培训,应避免暴力。三最好最安全还是到医院就诊,行腹股沟区彩超、血常规检查。四若明确嵌顿根据情况是否行手法还纳还是手术治疗。

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