2019年11月18日
第1次提问
在郑州郑医大附属医院住院并全面检查,没有查出具体问题,医生建议去上级医院就诊,本人是乙肝大三阳,乙肝病毒携带者,现在在吃乙肝抗病毒恩替卡韦分散片,上次就诊腹腔积水化验无发现任何问题,积水抽完后出院,并没有找到出水原因,不到一个月后我就能感觉到肚子里又开始有积水了,由于工作原因没有去复查,现在又恢复到没有住院前的情况,肚子很大,不影响正常的生活,除了不能剧烈运动外,没有其它的不良反应,医生唯一查出来的病症是肝什么动脉闭塞症,医生建议到上级医院做肝穿刺检查。
2019年11月18日
您好,有出院小结吗?可以发给我看一下。
另外,乙肝多久了,有没有乙肝家族史,肝脏影像学检查有没有肝硬化?是否饮酒?除了恩替卡韦,还吃过别的药吗,偏方中药保健品 三七粉之类的?
注意听我的语音回复。
腹水为临床上很多疾病的表现或并发症,预后常依赖于原发疾病的转归。最常见的病因分别是肝硬化、恶性肿瘤和结核性腹膜炎,其他原因如结缔组织病、心源性疾病、肾源性疾病、甲状腺功能减低等,肝小静脉闭塞症、嗜酸性粒细胞胃肠炎等少见病也可导致腹水的发生。临床上,努力做出腹水的病因诊断非常重要,对于进行有效的治疗具有重要的意义。
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2019年11月18日
第2次提问
查出乙肝大三阳已经有十几年了,没怎么治疗,没有家族史,抗病毒的药也是近期住院才开始吃的,最早的胃出血是因为胃溃疡引起的,复查胃镜已经没有问题了,心包积液是两年前感冒没有好利索反复了2个月,不过好来也好了,腹腔积水是一年前发现的,没怎么在意,后来肚子越来越大今年才去检查的,抽水总共有20斤吧,住院前体重93公斤,出院时82公斤,现在体重又回到了93公斤。下面是我的出院小结,现在就是在郑州已经查不出来原因,主治医生让我去上级医院在继续检查。所以想听听您的看法。

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2019年11月18日
已收到。
我看了出院小结,两份是一样的吧,目前有没有肝硬化不清楚,有没有布加综合征或者肝小静脉闭塞症也不明确。但我认为吃抗乙肝病毒药物没问题。
想明确病因的话,我建议做个 肝穿刺,还有网膜穿刺活检。无创检查比较全面了但仍不明确,还想知道病因的话,最有效的手段就是病理检查了。从治疗的角度来讲,体重又回到住院前了,那基本是又出腹水了,还是再次住院更为妥当。
第3次提问
郑州的医生建议我去上一级医院,您看我这样的病情去哪家医院合适,哪家医院比较靠谱,毕竟我还在工作需要请假去看?
去北京吧,北京302医院,友谊医院(这个医院有位肝脏病理大拿 王泰龄教授),地坛医院,北大第一人民医院,都行。上海的华山医院也很厉害。

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d***5
医生好我想来咨询一些问题希望医生能如实告知1️⃣3.16这天我去到佛山的一个景区游玩我在玩那些游乐设施的时候没有注意不小心在攀爬的时候被绳子割伤了手指 我当时没有注意看等过了几分钟才后知后觉 当时看没有大出血又没有消毒水就用嘴巴吸允了一下(等到了晚上11点多到家后才用消毒水消毒的)请问如果我当时被割伤的手指接触到某个人的血液或体液的话会感染HIV梅毒那些性病吗 现在痊愈了伤口情况如图❗️2️⃣我在3.20号到今天有出现连续腹泻蹿稀 肚鸣 喉咙干痒的情况(去看了医生说是肠胃型感冒)今天第五天只蹿稀了三次情况好了点 我没有出现持续发烧盗汗 但是我会觉得疲惫打瞌睡少量头晕(皮疹倒是没有看见 贴了肚脐贴过敏算吗如图)请问这些是HIV的急性期症状吗‼️我这几天睡不好老是胡思乱想真的非常担心 我会感染HIV吗 望医生如实告知‼️3️⃣我需要到医院去抽血检查吗 还是一点事情都没有啊❗️我没有吃阻断药物近期没有发生性行为4️⃣我两个月前到理发店里面洗剪吹 我被理发师用不知道是小推子还是剃须刀刮了胡子 当时记得工具是放在地上那里充电的 但不知道有没有他人的血液体液 当时嘴巴附近有痘痘嘴唇起皮 这样会感染HIV那些性病吗望告知‼️
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C***G
症状及患病时长:不明原因发热,低烧近一个月,最高温度37.7,最低温度37.2,身体感觉发热,发冷,面颊潮红,轻微咳嗽胸闷,疲劳,关节肌肉疼

就医及用药情况:上次在丁香医生问诊过,麻烦查看上次记录,上次看诊记录有之前做的各项检查结果,后面做了更多检查,检查结果附图。吃泰诺布洛芬不能退烧不能缓解症状,吃阿奇霉素一个疗程未好转,吃头孢未好转,吃可乐必妥未好转

在美国看的医生,医生怀疑是单核细胞增多症Mono因为检测结果阳性。
不知道到底是什么问题引起的发热不适
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d***w
症状及患病时长:

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症状及患病时长:
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你好王医生
需要解答两个问题,
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在喝多的状态下,我亲了他一口,嘴对嘴,
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R***y
您好 王医生,刚刚找过您。就是我手上有伤口,没有出血,破皮(2天了),手上有倒刺。就怕碰到那个那个hiv口腔测试剂中的液体。假如里面有病毒的话,我会不会被感染😭,还有如果里面有病毒的话,我用那个试纸测试的话,应该那个试纸就会出现2条杠是吗?
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d***9
症状及患病时长:2022年8月得了新冠,后遗症一直持续,免疫力下降了,23年12月23日化验检查
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巨细胞病毒IgM0.13,(本院正常值0-1),
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呼吸道合胞病毒抗体IgG(定性)阳性。


就医及用药情况:没有就医,没有用药

需要解答的问题:

1.问题严重吗?
2.需要用药治疗吗?
3.我每天肌肉酸胀,头晕发胀,心慌,失眠,与这些病毒感染有关系吗?