感谢您的信任，我正在编辑，您先别追问，等我编辑好了发过去哈，充分利用追问机会

马女士您好，感谢您的信任，根据您的描述“白天晚上疼，张不开嘴”的情况比较像是智齿发炎引起的张口受限啊，或者是牙髓炎的典型表现--夜间痛。您右边的牙齿方便拍张照片给我看看吗？

如果是右下颌的智齿的话现在您的情况是智齿发炎了，它的学名是智齿冠周炎。

智齿冠周炎的情况是智齿附近的牙龈里进入食物残渣形成厌氧环境导致的，建议您服用头孢配合甲硝唑消炎。特别疼痛服用您图片上的布洛芬缓解疼痛。

有条件的话去口腔医院进行冲洗和上药。用双氧水和盐水交替冲洗改变口腔内的厌氧环境。智齿冠周炎是一定要服用甲硝唑的，因为甲硝唑是专门改善厌氧菌的药物。同时服用头孢配合甲硝唑消炎，然后保持口腔内的干净。可以配合洗必泰漱口液漱口。需要的话可以给您下处方。祝您早日康复，期待您的进一步回复。

嗯嗯，看到您的图片了，第二张图片稍微清楚一点，如果最里面我没看出的话，最后一颗牙齿表面有牙龈包绕，这颗就是引起您张口受限的智齿了。

按照智齿冠周炎的方案治疗就可以了，最佳的方案是去口腔医院或者诊所冲洗，一般几十块钱就可以了，效果特别好，立竿见影的。

您的是替硝唑，是甲硝唑的升级版，是可以的呢，建议您仔细刷牙改变口腔内的厌氧环境，祝早日康复哦～

目前问题不大的，不过如果智齿冠周炎反复发作的话有引起间隙感染的可能，那个时候就需要手术治疗了，就比较麻烦了。

智齿的话看您平时有没有发炎的情况，如果上下都有智齿并且有咬合的话可以保留智齿的，如果智齿是阻生智齿的话必须拔除。如果反复发炎的智齿也建议拔除呢。

现在将拔牙后注意事项提前告诉您一下。

牙齿拔除后需要咬30-45分钟的棉球（医院医生拔除后将棉球塞到您的拔牙窝里），2个小时内不能吃饭或者喝水。一般拔牙后24小时内不能刷牙或者漱口而且会有血液渗出，所以导致的口腔异味。
牙齿拔除后暂时不要用力舔拔牙窝哦，有食物（米粒、面条等）进去也没事，慢慢会自己排出来的，可以吃点温和的食物，例如面条或者粥。拔牙窝可以看到里面有血块，那是牙槽骨里的血凝块，弄破的话容易继续出血。所以牙齿拔除后不用用手摸或者弄破它。有口水的话尽量不要吐，可以咽进去。

拔除智齿后会疼一些而且有可能会肿起来，拔除后第一天最疼，之后的一天比一天好。24小时内可以用冰水敷在拔牙侧对应的皮肤粘膜上，防止肿胀，24小时后热敷。

很开心能帮助到您。觉得回复有用的话帮我点亮所有⭐或者不点亮。尽量别点四颗及四颗以下哦，谢谢。

感谢您的信任。这是最后一次追问，有我没有描述清楚的地方欢迎在五星好评区留言哦，会继续回答您的。放轻松，祝每天开心