2019年11月17日
第1次提问
症状描述:便血 跟平常没什么不一样 用力的时候会感觉有点疼 其他没有异样 患病时长:上次大概是一个半月前 大概有两三回 突然就没有了 就没有去检查 这是第二次 突然就又便血了 医院检查:无 用药情况:无

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2019年11月17日
您好,感谢您的信任,提问已收到,组织语言之中,敬请稍后。现在马上开始答复,编辑回复需要大约15分钟左右的时间,因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。
2019年11月17日
您好,感谢您的信任,因为无法为您进行体查,方便的话最好上传患处患处的照片以便于评估,我还需要了解以下信息以便于诊断:
1.请问您肛周有无包块突出?既往有无便秘,排便不尽感等症状?
2.平常是否久坐?
3.有无自行用药,具体用药情况,效果如何?
4.体重有无减轻?
5.家族有无肿瘤病史?
2019年11月17日
第2次提问
无突出,没有便秘 经常久坐 体重没有减轻 没有肿瘤病史
收到,稍后详细回复
2019年11月17日
您好,便血常见于以下几种情况:

内痔出血,颜色鲜红的无痛性出血。

直肠息肉出血,表现为滴血,有时有息肉外翻脱出,青少年及儿童多见。

直肠肿瘤,初期表现为肛门坠胀,排便不净感。后期表现为便血。可以是鲜红色血,也可以是粘液脓血,大量出血可以表现为滴血或者带血块。诊断需要完善结肠镜。

肠炎出血,表现为鲜红色或者是暗红色的血,大便出血一般伴有腹痛,排便以后腹痛缓解。便中可以带粘液以及脓血,治疗方法需要做肠镜检查,确诊为肠炎后选择口服美沙拉嗪,柳氮磺吡啶或者激素类药物或使用美沙拉嗪栓剂。

因为无法体查,根据您的描述诊断暂时考虑痔疮(内痔)出血可能。

建议,1,可以先口服地奥司明片治疗,外用药可以使用云南白药痔疮膏或者波特利挤到肛门内,太宁栓塞进肛门,一日两次。避免久坐,练习提肛运动,一日两次,每次3-5分钟。
2,如果上述治疗无改善则建议前往医院肛肠科门诊完善结肠镜,肛门镜以及肛门指检检查,明确诊断。

痔疮等肛门部疾病与不良生活习惯有关,所以保持良好的生活习惯是防治肛门部疾病的关键,以下是注意事项:

1、注意休息,不要熬夜,注意饮食,不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒)。

2、排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,建议高锰酸钾温水坐浴,一天两次,尤其是排便后,选择高锰酸钾片一片➕40度左右温水500ml,坐浴5~10分钟。

用药顺序是先坐浴,再抹药膏,然后按揉5分钟,塞痔疮栓,然后练习提肛运动收缩肛门。

提肛运动的具体操作如下:1. 全身自然放松,深吸气收腹,同时肛门向上提收收缩肛门,屏息约5秒,深呼气放松腹肌,同时舒张肛门,全身放松。2.每日1~2次,每次30下或5分钟。此外,提肛运动还需要注意以下几点:1.吸气、呼气与肛门收缩、舒张同步进行,频率由慢至快,避免过度,以患者的舒适度为宜。2,要有较高的自觉性、主动性,做到坚持不懈,取得较好的效果。

希望我的回答对您能有所帮助,祝您生活愉快!

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