患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年11月17日
第1次提问
您好,董医生。我是上次咨询您的患者。我目前已经在用波利特了,没有烧心症状了。只是左胸骨一直隐隐疼。这个症状我感觉有10来年了,5年前在北京朝阳医院做了胃镜,当时有写返流性,只是当时没有反酸也无烧心症状就没有治疗。请问返流性食管炎跟返流性咽喉炎有区别吗?另外我现在只服用一种药物雷贝拉唑,可否在服用促进胃动力的药物相互配合了?
您好,感谢您的信任,您的信息已获悉。我现在还在医院值班,稍后有时间会立即回复您。
本条信息您不需要回复,以免浪费一次提问机会
2019年11月17日
咽喉反流是指胃内容物(胃酸和胃蛋白酶等酶类)逆流进入咽喉部,导致喉/下咽部相关症状。典型的症状包括:发音障碍/声音嘶哑、癔球症、轻度吞咽困难、慢性咳嗽和干咳清嗓。可以出现咽喉部炎症。由于反流物到达咽喉必须要经过食管,对食管也会有刺激,也可以合并食管炎症。

反流性食管炎是胃内容物反流到食管,引起的食管下段的炎症,会表现为反酸,烧心,严重时会有胸痛。反流较严重的时候,也可以引起咽喉部的炎症。

反流性食管炎诊断的必要条件是存在烧心,而在咽喉反流患者中,只有40%的人出现烧心。

反流性食管炎主要是由于食管下段肌肉的压力减低引起的,而咽喉反流主要是由于食管上段的肌肉压力降低而导致的。

由此可见,二者在症状上存在一定的相似,但又不是完全相同。所幸的是,治疗上是一样的,都是使用××拉唑。

如果单用雷贝拉唑就可以控制症状的话,单用一种药物就可以,不需要加用促动力药物。


第2次提问
好的,谢谢!现在比较担心自己是食管癌。需要进一步检查吗
2019年11月17日
胃镜检查在胃食管反流病的诊断以及评价严重程度当中是一个非常重要的检查。根据您的症状可以做出胃食管反流病的诊断,但是是否有食管炎需要做胃镜才能明确。因此您目前具有胃镜检查的适应症,主要是明确是否有食管炎。存在食管炎的情况下,服用药物的剂量要更大一些。
您目前的这个表现是不支持食管癌
刚才又看了一下您上一次的文章内容,近期已经做过胃镜,没有看到食管炎的表现。所以您现在暂时不需要再做胃镜检查。
是上次提问的内容,不是上次文章的内容。刚打错字了。
2019年11月17日
第3次提问
好的,真的非常感谢。
请放松心情,不要过于担心。
有问题可以随时联系我,祝早日康复。
您近期已经做了胃镜,没有任何食管癌的证据,不用担心这个问题。

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