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2019年02月03日
第1次提问
年龄60,女,重度流感,血压低,请问怎么治疗
2019年02月03日
您好,感谢你的信任,很高兴为你解答。
首先,根据你的描述,目前诊断考虑为:1.重症流感(H1N1今年最常见)2.感染性休克。重症流感多见于合并糖尿病、肿瘤、自身免疫性疾病患者,往往合并重症肺炎,后期容易合并肺部真菌感染,往往预后不好。
治疗上首先给予抗病毒(奥司他韦胶囊75mg 一日两次 口服),如果合并细菌及真菌感染,尽早使用多粘菌素针抗感染及伏立康唑注射液抗真菌治疗,同时给予深静脉穿刺,使用去甲肾上腺素针升血压治疗,若果使用量大,建议安置PICCO监测血液动力学指标,进行调整药物。如果外周阻力小,可以加用氢化可的松应用。
同时给予化痰药物应用,补液、扩容、保护脏器功能等治疗,如果氧合不好,必要时(如果家庭经济可以)给予使用ECMO(体外膜肺治疗)。
希望我的回答对你有帮助。

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