您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任，也感谢您选择了丁香医生。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

您好，感谢您的理解和支持。
您的病情描述以及辅助检查我认真仔细看过了，目前结合您父亲的病情以及辅助检查结果，初步考虑肺癌可能性大，伴有肺部感染。同时患者目前基础体质较差，白蛋白以及前白蛋白偏低，提示机体处于消耗状态。
诊断依据具体如下：
1.患者老年男性，以“咳嗽严重全身无力右胸部胀痛”为主要表现。
2.胸部CT提示右肺上叶占位，该占位良恶性以及病变性质不明，但是从胸部CT的表现上来看(团块状软组织密度影，边界不清楚，增强轻度强化，同时伴有右侧大量胸腔积液，纵膈及肺门淋巴结增多增大)，考虑恶性肿瘤可能性大。
3.胸部CT提示右肺可见渗出密度影，考虑炎性病灶，血常规提示白细胞及中性粒细胞偏高，提示细菌感染可能。因此考虑合并存在肺部感染。
针对您父亲的病情，下面给您推荐一下具体的诊疗方案，供您参考。
1.患者目前病情较重，建议引起高度重视，及时完善相关检查，并进行针对性的治疗。但是考虑到恶性肿瘤可能性大，心理上也要有一个准备。
2.完善肺癌相关肿瘤标志物检查，进行支气管镜检查，同时如果条件允许，可以直接进行支气管镜穿刺活检，如果支气管镜不容易活检，则可以行CT引导下肺穿刺活检，然后进行病理学分型。肺癌分为非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌、大细胞肺癌)，以及小细胞肺癌。如果是腺癌的话，建议进行病灶基因筛查或者抽血进行基因筛查，为是否可以使用基因靶向药物治疗提供依据。
进行全身PET-CT检查，了解肺部占位性质以及全身有无转移病灶，为肿瘤分期做准备。肺癌分为IA、IB、IIA、IIB、IIIA、IIIC、IVA、IVB期，根据最终病理学分型、有无驱动基因以及分期，进行综合分析，制定合理的治疗方案(手术?手术+化疗?化疗?基因靶向药物治疗?免疫治疗？)
3.鉴于患者咳嗽严重、身体虚弱、疼痛明显，同时合并存在肺部感染，目前治疗上，建议进行“抗感染、化痰、止咳、止痛以及营养支持治疗”，具体药物，您的主管医生都会明白的。
因为病人的情况相对比较复杂，如果您有不明白的地方，可以随时联系我，如果觉得打字不方便的话，您可以定我的电话问诊，我们电话中详细说。
电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字（王炳南）进入我的主页。然后点击问诊方式，选择电话问诊，选择合适预约时间即可。
衷心祝愿患者早日康复，万事如意，家庭幸福。

不客气，如果病情有变化或者治疗效果不好，可以随时联系我。麻烦您点一个五星好评，您的支持就是我最大的动力。
最后再次感谢您的信任。您可以关注我，以后有感冒咳嗽以及呼吸方面的问题也可以随时联系我。希望我能成为您的私人医生，为您的健康保驾护航，祝您身体健康，阖家幸福。