王玲

王玲 主任医师

长春市中心医院 全科

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患者

2019-11-17 09:59:28

我父亲,15年前得过小三阳,后一直每年坚持检查,想请医生看一下这次检查结果,是否需要治疗或者用药

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王玲

王玲

2019-11-17 09:59:54

您好,感谢您的信任,马上为您解答。因编辑信息需要一点时间,感谢您的耐心等待,本次可不必追问。

王玲

王玲

2019-11-17 10:27:47

您查过乙肝病毒DNA定量检测吗?最近有查肝脏彩超吗?平时饮酒吗?去年查的脂肪肝有彩超结果吗?或你知道是中重度还是轻度脂肪肝吗?平时有用什么药吗?

王玲

王玲

2019-11-17 10:53:37

对于乙肝小三阳要有一个正确的认识。乙肝小三阳只是乙肝病毒感染以后的一种疾病状态,和病情轻重没有直接关系,需要及时完善肝功能、肝胆系统彩超、病毒定量等,全面评估小三阳的病情。小三阳可以是稳定状态,也可以是活动性肝炎,也有可能是肝炎、肝硬化。对于乙肝小三阳,要做好定期监测、正规治疗,活动期的小三阳应该进行抗病毒治疗。小三阳通常疾病进展比较隐蔽,更容易造成肝硬化、肝癌的发生,及时的进行抗病毒治疗,可以有效控制病情的进展。对于小三阳病人而言,同样要注意科学合理的膳食,保持良好的心态,有利于疾病的稳定和恢复。乙肝小三阳是否会传染主要决定体内的乙肝病毒的含量。乙肝病毒含量越高,传染的概率就越高,乙肝病毒含量越低,传染的概率越低。乙型肝炎病毒乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,只有抗原性。它的出现常伴随乙肝病毒的存在,是已感染乙肝病毒的标志。你的乙肝病毒表面抗原含量明显高于正常值,一定要去查乙肝DNA定量测定,每个乙肝的表面抗原+乙肝DNA,才能合成一个完整的乙肝病毒,有传染性。所以,乙肝小三阳是否传播主要决定于体内的乙肝病毒含量。乙肝一旦感染的话,是终身携带的,是否需要治疗需要根据患者具体的情况来。如果患者乙肝DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性。这种情况约占肝病小三阳患者总数60%--70%,如果一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担,甚至招致不良后果,所以一定要对症治疗。乙肝小三阳有可能是好事,也可能是坏事。如果小三阳患者的DNA定量是阴性,才是好事,说明自己体内的有抗病毒,但是这种成功的几率很少,除非患者很年轻,身体很壮。如果是乙肝小三阳,表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性,但是乙肝病毒DNA是阳性的,还是相当于大三阳,说明病毒还在。不过病毒的载量可能不太高,不像大三阳的时候是7次方、8次方、6次方,可能只有3次方。乙肝自愈的可能性有,但一般要经过30-50年,甚至50年以上,而且可能已经是肝硬化,甚至肝癌。所以,乙肝是个慢病毒感染,可以自愈。一旦因肝炎导致肝硬化,体力就会下降,甚至会失代偿期或消化道出血、肝昏迷、腹水。因此要早治早收益。

王玲

王玲

2019-11-17 10:57:36

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时长 2'54"
王玲

王玲

2019-11-17 11:02:07

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时长 2'35"
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患者

2019-11-17 23:32:40

这是我父亲四月份乙肝病毒DNA检测报告

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王玲

王玲

2019-11-18 04:14:09

检测乙肝病毒DNA是判断乙肝病毒有无复制的"金指标",它主要是用来判断人体内存在乙肝病毒的多少和传染程度的。如果乙肝病毒DNA呈阳性,提示HBV复制和有传染性。HBV-DNA越高表示病毒复制越厉害,传染性强。这对于乙肝治疗过程中的监测,治疗效果的判断,治疗方案的制定都有着重要的意义。中国以及亚太地区乙肝治疗指家均指出:乙肝病毒的持续复制是乙肝致病的根本原因,乙肝治疗的根本目的是抑制病毒复制。乙肝病毒DNA定量数值只能说明游离在血液中的病毒含量,但病毒多少、含量高低与病情严重程度没有直接关系。乙肝病情严重程度须通过检测肝功能系列指标确定,这些指标包括:血清胆红素、转氨酶胆碱酯酶活力、白蛋白、前白蛋白、凝血酶原活动度、转肽酶、胆汁酸、蛋白电泳等,凝血酶原活动度、白蛋白、胆碱酯酶活力越低,说明病情越严重。你这个报告显示体内有DNA在复制,而且滴度高于正常。但肝功,蛋白,胆碱酯酶均正常。说明是乙肝病毒携带者!这种情况一般不需要药物治疗的!平时生活禁止烟酒,不熬夜,不劳累,不生气!定期复查肝功能就可以了!