2019年11月16日
第1次提问
28岁,男。 血脂,血常规,肾功能三项,肝功能八项,检查结果如图,请医生帮忙看看正不正常什么问题,另外彩超医生说我有轻度脂肪肝,肾胆胰脾和心脏彩超均正常。请医生判断一下我综合有什么问题并且给出一些治疗建议,谢谢。

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您好,谢谢您的信任,很高兴为您服务!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,稍微整理思绪,再把我的想法说给您听。很理解您焦急等待的心情,但请您暂时不要着急追问而浪费追问次数,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充就好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。答题结束,如果您觉得我的回答对你有所帮助,希望给个5星好评,谢谢!(本条回复不占用追问指标,感谢您的配合。)
2019年11月16日
您好,感谢您的等待,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。

请问您有没有哪里不舒服?有多长时间了?
有没有吸烟史?
有没有高血压病?
身高和体重多少?平时饮食习惯如何?做不做运动?
症状与劳累或活动有没有关系,活动后会加重吗?
可以持续多长时间,几秒钟、还是几分钟,或者时间更长?
睡眠情况如何?工作压力大吗?想事情多不多?容易焦虑紧张吗?
有没有感冒、发热等?
以前得过什么疾病?目前服用什么药物?效果如何?有没有出院小结之类的资料?
还有没有做过其他的什么检查?还有没有别的病史资料补充?
请您补充这些问题的答案,上传文字和图片,然后咱们再来进行综合分析。谢谢。
2019年11月16日
第2次提问
医生您好,针对您的问题如下: 1. 背景是常规体检,平常没有哪里不舒服 2. 平常不吸烟不喝酒 3. 没有高血压 4. 身高166,体重72公斤。平常工作比较忙,几乎不运动。吃东西甜食和海鲜类(干贝,鱼)的比较多,但是不吃肥肉 5. 平常运动很少,长期工作繁忙,作息不是很规律,想的事情比较多,压力也比较大,因为创业。体力明显没有年轻的时候好,上四层楼就会有点累。 6. 历史上没有得过什么大病,平常没有需要吃药。但是感冒比较多,可能每个年有个3次这个样子,而且经常没休息好的话会打喷嚏(但是不是感冒)
您好,您反馈的信息我已经收到。请稍等,我要详细看下您回复的资料,稍后解答。(本条不用回复)
2019年11月16日
不好意思,我这边临时有些事情要处理,时间可能大概需要1小时左右,不能及时回复您。
2019年11月16日
感谢您的等待,根据您提供的资料,我的分析如下:
1.第一张图总体就是存在高脂血症,包括甘油三酯和胆固醇都是高的。
高脂血症多由饮食造成,常在体检中发现,体检项目中血脂升高,血脂分两类,一类胆固醇,一类甘油三脂,胆固醇或甘油三脂超过正常值称为高脂血症。患者发现高脂血症后,不要急于进行药物治疗,尤其甘油三酯受饮食影响较大。临床上甘油三酯升高患者,尤其以单纯的甘油三酯升高为主,建议先进行生活方式控制,特别是对食物控制,通过生活方式的控制把血脂降至正常。胆固醇与动脉粥样硬化疾病密切相关,患者出现动脉粥样硬化疾病时,医生开具相应处方,不同疾病对于血脂的要求不同,患者需遵医嘱规律服药。
结合您的情况,可以考虑饮食调控、增加运动等方式来降血脂,观察期限可以放宽到3个月。
2.大部分人经过饮食控制可以使血脂水平有所下降,故提倡首先采用饮食治疗。饮食控制应长期自觉地进行。膳食宜清淡、低脂肪,烹调用植物油。少吃动物脂肪、内脏、甜食、油炸食品及含热量较高的食品,宜多吃新鲜蔬菜和水果,少饮酒、不吸烟。
3.第二张图提示存在高尿酸血症。本病指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。这个升高多数和饮食有关系,特别是海鲜。如果没有发作痛风,也不用太担心,适当控制下海鲜和动物内脏的摄入量就好了。再就是平时注意多喝水排尿。
4.其他两张检查都未见明显异常,不用担心。

以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢,祝好。
2019年11月16日
第3次提问
收到,谢谢医生。另外请问多喝茶能对降血脂和降尿酸有效吗?谢谢。
您好,您反馈的信息我已经收到。请稍等,我要详细看下您回复的资料,稍后解答。(本条不用回复)
2019年11月16日
有听说普洱、白茶等可以降血脂,建议可以考虑一下。但效果如何不能保证。多喝茶有助于排尿,降尿酸。
再就是即使有效,应该也不会非常明显的,不然高血脂、高尿酸都是可以通过喝茶来治疗的,还要什么药物呢,对吧。
吃进去的疾病,想要治疗,首先还是要管好自己的嘴。应该是没有捷径的。

以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助。祝一切顺利。

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