1.关于低分子肝素的使用,目前不建议无明确病史者常规使用。你之前没有过流产,没有自身免疫性疾病,甚至也没有过胚胎移植。单纯D二聚体偏高并不是使用低分子肝素的指征。在将至正常水平后,是可以不继续使用的。
2.你
试管婴儿取卵后获卵数较多,之后检查纤维蛋白原水平明显增高。主要是因为取卵后出现了卵巢过度刺激综合征,从而出现了血液高凝状态。D二聚体的升高也可能与此有关。
3.目前从病历记载来看,我考虑可能影响到怀孕的可能是这两个方面的问题,第一是移植的是取卵后第六天的非优质囊胚,第二是子宫内膜偏厚(16mm)。相比较这两点来看,D二聚体稍增高的影响要小的多。
4.如果还是顾虑较多,今天是胚胎移植后第三天,你可以再去医院抽血查一下D二聚体这个指标,如果正常的话就不要用药了(阿司匹林是抗血小板聚集的药物,没有抗凝的作用,对降低D二聚体没有帮助作用)。如果提示D二聚体又重复增高了,使用低分子肝素直至验孕。