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我在备孕期，备二胎，今年27岁
1、6月28日两夫妻都喝了啤酒一瓶，在7月26号同房射进去了，请问会造成胎儿发育迟缓吗，我在百度上查到说喝酒后要三个月后再要孩子，否则会有影响？
2、老公平时基本很少喝酒的，昨天没留意喝了一瓶啤酒，我百度查了说要三个月后才能要孩子，请问是否是像百度说的这样 ，我们要多久后才能要孩子
李丹副主任医师
妇科 武汉科技大学附属天佑医院
2019年02月01日
第1次提问
医生您好！我还差9个月35岁。12年剖宫产，育有一女。16年宫外孕，行腹腔镜手术。从17年底至今备孕，但没怀上。18年4月输卵管造影，后左侧输卵管伞端粘黏，右侧尚通。
例假淋漓不尽达10天，持续近大半年。12月份吃了十几付中药，例假七天干净。末次例假1月12日，例假前两天开始腰痛加剧，持续到十天左右例假结束。
近期单位安排体检结果：妇科检查除了慢性宫颈炎，无其他问题。血常规各项结果尚可。超声检查子宫、附件等亦无问题。
1月24日、26日排卵监测，恰好右侧卵巢有优势卵泡21*18，内膜12mm。1月27日同房，1月28日监测，正常排卵，子宫内膜由12mm增厚到16mm。
问题:1、排卵后子宫内膜增厚到16mm，几乎不可能受孕。是内分泌和激素问题还是子宫问题？需要例假第三天检查激素吗？
2、如果不要小孩，行宫腔镜检查是刮宫化验吗？宫腔镜检查后是否还能怀孕？
3、如果要小孩，宫腹腔镜联合术能否同时解决输卵管堵塞和针对例假淋漓不尽行宫腔镜检查的问题？
4、如果例假问题没有解决，而在解决输卵管堵塞这个问题后怀孕，是否对胚胎会有影响？
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2019年02月01日
这位朋友你好，问题收到，首先感谢信任，抱歉回答晚了
从你的描述来看，你是想怀孕，但是你现在存在几个问题
1.子宫内膜过厚，一般来说内膜厚度不超过1cm。在月经前期内膜达到最厚。你现在月经中期内膜就这么厚了，那就是有问题。有两个可能，一个是本身激素水平变化导致内膜过厚，一个是宫腔内有息肉或者肌瘤导致内膜过厚，宫腔内的问题会导致不能正常受孕
2.18年4月输卵管造影也存在一定问题。输卵管是卵子运输的通道，输卵管造影出现问题说明卵子运输通道有受阻，这也是不容易受孕的原因，或者这个容易出现异位妊娠
3.你所说的例假只是个现象，要通过这个现象找本质，到底例假问题是内分泌引起还是宫腔内问题引起，这个需要进一步检查才能明确的。
从你的描述来看，你是想怀孕，但是你现在存在几个问题
1.子宫内膜过厚，一般来说内膜厚度不超过1cm。在月经前期内膜达到最厚。你现在月经中期内膜就这么厚了，那就是有问题。有两个可能，一个是本身激素水平变化导致内膜过厚，一个是宫腔内有息肉或者肌瘤导致内膜过厚，宫腔内的问题会导致不能正常受孕
2.18年4月输卵管造影也存在一定问题。输卵管是卵子运输的通道，输卵管造影出现问题说明卵子运输通道有受阻，这也是不容易受孕的原因，或者这个容易出现异位妊娠
3.你所说的例假只是个现象，要通过这个现象找本质，到底例假问题是内分泌引起还是宫腔内问题引起，这个需要进一步检查才能明确的。
继续，稍等
2019年02月01日
怀孕有几个必要条件，就像庄稼一样，需要种子，土地，肥料。三者不可或缺，受孕加一条，通道，就是输卵管通畅性，土地就是宫腔内环境，肥料就是自身激素变化。
因此你想受孕，目前需要解决就是看宫腔内情况和输卵管情况，查个激素水平。宫腹腔镜联合检查对你来说是个最佳选择，或者一步步来，先宫腔镜，过段时间再腹腔镜检查。
宫腹腔镜检查后没问题下个月就可以受孕的，一点都不耽误哈。
反而是觉得检查对受孕不好，那么问题不解决，更难受孕
希望这对你有帮助
因此你想受孕，目前需要解决就是看宫腔内情况和输卵管情况，查个激素水平。宫腹腔镜联合检查对你来说是个最佳选择，或者一步步来，先宫腔镜，过段时间再腹腔镜检查。
宫腹腔镜检查后没问题下个月就可以受孕的，一点都不耽误哈。
反而是觉得检查对受孕不好，那么问题不解决，更难受孕
希望这对你有帮助
2019年02月01日
第2次提问
非常感谢您的详细解答！宫腹腔镜可以一次解决子宫检查和疏通输卵管两个问题。还有以下疑问:
1、宫腹腔镜在检查子宫问题的同时，是否可以一并治疗子宫问题？
2、如果宫腹腔镜发现子宫有问题（激素、息肉或肌瘤），是否需要中断备孕计划？还是看子宫情况能继续受孕？受孕和子宫治疗会否有冲突的地方？
3、宫腹腔镜后，术后多久能开始同房，几个月内同房受孕几率高？是否一定时长后，输卵管仍然会粘黏堵塞？
4、宫腹腔镜后，需要病休多长时间？
5、如果不要小孩，只行宫腔镜，是刮宫检查吗？什么情况会需要再次宫腔镜治疗？
2019年02月01日
补充资料收到，看来你是个非常过细的女生。😊
1,宫腹腔镜检查是个诊断性的治疗，在检查过程中如果发现有问题，会一并给予处理的，这点不用担心，腹腔镜一般一次就够了，至于宫腔镜，看你宫腔内的情况决定是否需要二次甚至三次检查，（这点一般在宫腔粘连，粘膜下肌瘤，纵隔子宫等需要）
2.在进行宫腹腔镜检查当月需要中断受孕，治疗后下个月是否可行受孕需根据检查结果而定，大部分都是检查完建议尽早受孕，因此这点不能太着急哈。听医生建议。
3，宫腔镜检查就是伸个镜子代替医生眼睛，看看宫腔内的情况，如果问题不大，做个诊刮，内膜送病检看有无病变，检查完当月不要同房，下次月经来潮后可以哈。
4.至于说输卵管复粘，这点确实不能保证，因此如果情况还好，医生都会建议尽早受孕的哈。
希望这对你有帮助
1,宫腹腔镜检查是个诊断性的治疗，在检查过程中如果发现有问题，会一并给予处理的，这点不用担心，腹腔镜一般一次就够了，至于宫腔镜，看你宫腔内的情况决定是否需要二次甚至三次检查，（这点一般在宫腔粘连，粘膜下肌瘤，纵隔子宫等需要）
2.在进行宫腹腔镜检查当月需要中断受孕，治疗后下个月是否可行受孕需根据检查结果而定，大部分都是检查完建议尽早受孕，因此这点不能太着急哈。听医生建议。
3，宫腔镜检查就是伸个镜子代替医生眼睛，看看宫腔内的情况，如果问题不大，做个诊刮，内膜送病检看有无病变，检查完当月不要同房，下次月经来潮后可以哈。
4.至于说输卵管复粘，这点确实不能保证，因此如果情况还好，医生都会建议尽早受孕的哈。
希望这对你有帮助
2019年02月02日
第3次提问
谢谢您！我已经觉得进行宫腹腔联合手术。是例假的第八天进行最好对吗？
补充资料收到
月经干净后即可入院，完善检查差不多可以手术了
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