你好，我现在在忙，你的问题我已经仔细看过了，属于手汗症，具体情况我待会儿详细回复您，不好意思，请见谅，不用回复此条消息，谢谢。

嗯嗯，很高兴为你解答。
你这个手汗多，已经20多年，诊断原发性手汗症没有问题。写试卷纸都湿了，平时总是湿哒哒的，的确影响社交，不敢跟人有手的接触。

目前手汗症治疗是多种的，它根本原因是交感神经过度兴奋造成的，手经常出汗，手老是冰凉的，也严重影响到生活及社交。

如果去医院，一个可以看内分泌科，用药物治疗，但是一旦停药，就会反弹。另外还有手掌打肉毒素治疗，能维持6个月左右时间，会复发，无法根治。

最常见的就是我们胸外科的手术治疗，手术主要就是胸腔镜微创进入胸腔，切断交感神经。此种手术，是立竿见影的，手术后你醒过来，手就没有汗了，并恢复温暖。手术是安全的，费用大约在一万左右，如果恢复快，估计术后1-2天就可以出院了。这类手术有点是效果快，立竿见影，是永久性的。但无法解决的问题就是，可能会有代偿性多汗，也就是虽然手部多汗解决了，但是胸腹部、背部甚至下肢出汗增加了。这个需要患者权衡利弊，代偿性出汗是可能性，也不是每个人都出现的，还跟手术切断的交感神经有关系，一般切除两侧的R2,3,4交感神经，切除越高，R2比R3高，切除交感神经越高效果越好，但是出现代偿性出汗可能性越大，切除位置越低，效果就打折扣，同时出现代偿性出汗可能性就低，这也是需要权衡的。

这个不清楚，没有评估过，代偿的话这个部位出汗刘比以前增多。至于排汗总量是否变化，这个的确没研究过，不清楚哎。

你好，我们医院可以做这个手术的。如果来我们医院，我们是杭州市红十字会医院，在环城东路208号。周二上午我们徐主任胸外科门诊。如果当天没有胸外科门诊，可以去1号楼15楼胸外科病房找医生。这个疾病，可以进入社保的，因为就是做了交感神经切断，所以绝大部分费用是进入医保的，整体费用约1万多点。最好周一至周五工作日来。