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非常满意,想给医生发锦旗

2019年11月17日
第1次提问
您好医生,我家宝宝五个月,三天前左右没有明显诱因,嗓子总发出咔咔的声音,不是咳嗽,有点像想咯痰的那种,又有点像逗笑时那种使劲笑的声音,不知道我描述的您能不能了解,前天晚上开始当她深呼吸吸气的时候能听到嗓子里出现拉齁的声音,吃奶的时候深呼吸也可以听到,咔咔的次数少了,一天偶尔几次,但是拉齁的声音很明显,不过次数也很少,没有发烧,偶尔咳嗽一两声,精神状态正常,饮食睡眠也正常,请问这种情况考虑是有什么问题吗?我已经给她接种完了肺炎十三价疫苗,这周二接种了第三针,没有不良反应,家里人也没有感冒,平时都是在家里,我在东北,现在外面零下几度左右,就前天晚上等电梯的时候在一楼大厅可能有点凉风,但也就一两分钟左右,而且她也没有去外面,麻烦您帮我分析一下,谢谢(我录的视频可以听到她拉齁的声音)

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2019年11月17日
家长你好。5个月的宝宝三天前,无明显诱因出现痰鸣音,偶尔咳嗽精神状态正常,无发热,饮食睡眠正常。为进一步了解宝宝的情况,麻烦家长回答一下几个问题:
1.宝宝有没有打喷嚏流鼻涕?
2.宝宝目前是母乳喂养还是奶粉喂养?
3.大小便是否正常?
4.有没有食物药物过敏的情况?
5.家长有没有过敏性鼻炎等其他过敏性疾病或者是哮喘疾病?
6.宝宝有没有先天性心脏病等其他基础疾病?
2019年11月17日
第2次提问
医生您好,宝宝平时就偶尔有打喷嚏,最近没有频繁打喷嚏,也没有流鼻涕 目前是母乳喂养,平时攒肚,大约五六天排便一次,今天早上排便一次,距离上次相隔六天,颜色金黄色没有奶瓣,刚排出来的成型,后期呈稀糊状,晚上刚才又排便一次,颜色略黄绿色,稀糊为主,刚排出来的时候有泡沫,便里还夹杂着一些成型的便,没有奶瓣也没有水样便 平时没发现有过敏情况,家长也没有过敏,足月儿,没有先天性心脏病等疾病 我又录了一段她发出的声音类似咳嗽,麻烦医生了

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2019年11月17日
家长你好,补充病史已看到。5个月的宝宝三天前,无明显诱因出现痰鸣音,偶尔咳嗽精神状态正常,无发热,饮食睡眠正常,平时攒肚,大便五六天一次,今晚大便成黄绿色糊状。无过敏性疾病和先天性疾病史。第1个视频还能听出,宝宝喉咙里面稍微有点痰鸣音。从宝宝目前的状况来看,问题不大。宝宝偶尔咳嗽不影响呼吸睡眠,可以暂时不用处理。咳嗽是一种保护性的反射活动,当气管或者支气管黏膜受到异物刺激时,气管和支气管的粘膜摆动清除气管和支气管内的异物,引起咳嗽。如果宝宝咳嗽频繁影响了呼吸睡眠和日常活动,可以给宝宝做一些雾化治疗,雾化的药物有普米克令舒雾化液2毫升+异丙托溴铵雾化液1毫升+特步他林雾化液1毫升三种药放在一起雾化吸入治疗,起到平喘止咳化痰的作用。让宝宝侧睡在家长的腿上,每次做完你无法给宝宝拍拍背,手空间有屁股往头的方向拍,先拍一侧,然后再拍另一侧,每次拍个5~10分钟。因为宝宝不会咳痰,只能靠家长拍背,振动排痰。
宝宝攒肚,家长可以每天用手给宝宝顺时针揉揉肚子,促进胃肠驱动。宝宝目前大便成形,性状还可以,平时多按摩肚子,如果大便为绿色,宝宝有可能是消化不良, 可以给宝宝吃一点妈咪爱或者培菲康调理胃肠道,每天一袋用40度以下的温开水冲服。

2019年11月17日
第3次提问
好的医生,谢谢您,目前我暂时不用处理宝宝的情况是吗?那日常护理方面是否有需要注意的情况呢?因为我们东北这边现在供暖,室内温度一般在25-26度以上,如果室内温度过高会不会加重孩子的这种情况呢? 另外她这种痰鸣音一般要多久才能消失呢?如果现在不需要雾化的话,我平时可以给她拍背进行帮助排痰吗? 还有就是,我比较担心她是不是喉炎,请问医生如果夜间睡眠的时候也出现这种情况加重或者喘憋的话,我是不是需要立即带孩子去医院呢? 不好意思医生,我的问题太多了,麻烦您了
2019年11月17日
家长你好不用客气。照宝宝目前的情况来看,可以暂时不用处理。因为北方家里都有暖气,空气比较干燥,所以宝宝的居住环境要注意保湿,空气太干燥也会引起宝宝不舒服。最好是给宝宝买一个加湿器,或者是屋里面放一盆水。妈妈平时也可以给宝宝拍拍背,喉炎的话也会引引起宝宝的声音嘶哑或咳嗽的时候发出空空空的声音。如果出现喘憋家里没有雾化药和雾化机,这个时候家长就要及时到医院,儿科门诊就诊同时给予雾化治疗,消除喉咙痛水肿。宝妈平时要清淡饮食,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果。
家长要密切关注宝宝的病情,如果宝宝出现发热,呼吸加快,喘憋,呼吸困难,面色难堪,要及时到医院儿科门诊面诊,重新评估病情。
平时也不要带宝宝去人多拥挤的地方,避免引起交叉感染,室内要勤通风,保持室内空气清新。

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d***5
王医生
我家宝宝(1周10个月大)疑似得了急性喉炎 但是因为疫情原因不敢轻易上医院问诊 想先线上问诊看看情况 能不能自行在家护理观察


症状及患病时长:前天白天开始感冒 前天晚上有轻微犬吠样咳嗽 咳大概五六次 昨天白天开始流涕 偶有正常咳嗽声 昨天夜里犬吠样咳嗽声次数开始增加 睡眠不好 高烧38.7 服过退烧药 白天精神状态还可

宝宝一周岁时曾得过急性喉炎住院 咳嗽声音和这次一样 所以怀疑这次也是急性喉炎 目前症状还不算严重


需解答的问题:所以想问问医生 可不可以先居家观察 能不能自己在家做一下雾化治疗?如雾化如何用药?

夜里忙着照顾宝宝 忘了给宝宝咳嗽录个音 就是有空空声
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八***丸
医生您好,孩子1岁8个月。9月30号打麻腮风疫苗。10月1号开始咳嗽,诊断为急性喉炎。吃泼尼松等。10月5号加重ct诊断为支气管炎。输液红霉素9天好了。第二天又开始咳嗽并发烧。4天烧退后咳嗽厉害,诊断急诊喉炎,又输液头孢7天,后追加三天消炎药。好了没过两天,又开始咳嗽,咳嗽又慢慢厉害。这次吃着依托红霉素,还有小儿咳喘灵等。吃了有4天了。咳嗽很少,偶尔咳嗽一声带着痰的声音。 他最近一个礼拜还口臭,脸上突然有两个疙瘩,身上也有些类似湿疹的小疙瘩他有点痒。
昨天给他停了依托红霉素。今天午睡醒了,又有点低烧了。
请问他这样反反复复发烧和咳嗽。是怎么了?是得了什么疑难杂症吗?还是上呼吸道反复感染这么简单?平时照顾很仔细了不觉得给他着凉。请问现在怎么办?依托红霉素能继续吃吗?最多吃多少天?毕竟已经输液和吃消炎药一个多月了,很着急。现在又低烧起来了,
图1和2,是昨天脸上疙瘩,图3是今天,疙瘩看着瘪了,
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柳***土
症状描述:宝宝30个月。昨天午睡发现呼吸有声音,怀疑感冒。昨晚有点疲劳感,然后开始烧38.3,然后睡了,温度超39了他就睡不好会哼唧醒来,然后我就给他吃美林。
咳嗽几乎没有偶尔一下下,能发出很重的呼吸声,说话声音还好没怎么变。精神状态还好的,人还开心的。
以前从来没有因为感冒烧的那么高的。
我怀疑急性支气管炎想不用药自己在家护理,但是温度超39了又不放心,所以问一下医生要不要去医院。
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d***0
王医生您好,宝宝五个半月,纯母乳,9.6开始便秘,一周没拉大便,一直有臭屁,9.14用了开塞露拉出来了,棕色像奶粉宝宝的便便,而且很稠,酸味很重,见图一。后面大便正常五六天又开始便秘。一周后又用了开塞露拉出来,情况和第一次一样,见图二。用开塞露到现在六天了,还是没拉过。这是便秘了吧?有人说攒肚。我也分不清。
9.6之前都是一天一次或两次大便(见图三,金黄色,稀,不过一直都有粘液,之前问了医生其他都好的 当时就没在意)
另外第一次便秘期间我梭子蟹等高蛋白产品吃了很多,是否有关?后面有注意,但宝宝还是便秘?
妈咪爱吃了三天没效果,改用bb12的益生菌,吃了两天了,暂时没拉。一直放臭屁
本来最近打算加辅食,这下便秘也不敢加了
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d***2
症状描述:孩子目前出生50天左右,我是纯母乳喂养,早上起床,或者有时候睡醒会咳嗦几声。一天有个5次左右吧。早上起床感觉嘴巴有点干。还有就是吃奶的时候总觉得她呼吸不畅,有声音,吃一个胸就睡着,睡着有时候会被呛醒。然后就感觉有点鼻塞。
呼吸的时候锁骨那里动。睡醒了有时候会吐一点泡泡,不频繁
患病时长:咳嗦之前就有,一直到现在次数有增多,疫情原因也不太敢去医院