李平

李平 副主任医师

南京军区第八一医院 感染科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-11-16 20:51:19

李医生 我想知道这是大三阳还是小三阳

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
李平

李平

2019-11-16 20:54:16

你好,谢谢你的信任!这个是大三阳。
1、乙肝两对半主要包括:表面抗原-表面抗体;e抗原-e抗体;核心抗体。其中抗原是病毒产生的,抗体是机体产生的。因为核心抗原无法检测,所以只能检测到5项,俗称“两对半”。
2、这个单子显示两对半(1、3、5),e抗原阳性,即常说的乙肝大三阳,提示体内病毒高复制状态。

2次提问
头像

患者

2019-11-16 20:55:25

那对夫妻跟后代有什么影响吗

李平

李平

2019-11-16 20:59:05

你好。
1、我国是乙肝大国,成人乙肝流行率7.18%,总共约9300万人。乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播,我国主要是母婴传播。
2、2015年我国慢乙肝指南中提到:HBV 不经呼吸道和消化道传播,因此,日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传染 HBV。流行病学和实验研究未发现 HBV能经吸血昆虫 (蚊和臭虫等) 传播。
3、成人接触乙肝后多数表现为急性过程,极少(大约1%)会被感染成慢性乙型肝炎。为了确保万无一失,可以让密切接触的人查个乙肝两对半,如果有抗体那样更加保险;如果没有抗体,可以接种乙肝疫苗。
4、乙肝病毒不会通过精子传播,所以对生育没有任何影响。
5、他现在检测肝功估计是正常范围,那样考虑处于免疫耐受期,这种状态下,肝脏没有明显损伤,暂时不需要治疗,建议每6个月全面复查,如果出现肝功异常,考虑抗乙肝病毒治疗。

3次提问
头像

患者

2019-11-16 21:04:02

那这个病可以治疗痊愈吗

李平

李平

2019-11-16 21:09:25

你好。
1、由于慢性乙型肝炎由于体内病毒会在肝细胞内形成cccDNA,比较牢固,目前尚无法彻底清除,所以目前治疗大多数指南达到临床治愈。而且多数人一旦接受治疗,可能需要长期进行,犹如高血压、糖尿病一样。
2、如果慢性乙肝肝炎能彻底清除,这个名字就要修改,就不能叫“慢性”了。所以,科学看待乙肝,不要轻信一些广告或者宣传“所谓的痊愈和转阴”。

李平

李平

2019-11-16 21:12:10

抱歉,第1点打错字。应该是:
慢性乙型肝炎,由于体内病毒会在肝细胞内形成cccDNA,比较牢固,目前尚无法彻底清除,所以目前治疗大多数只能达到临床治愈。