2019年11月16日
第1次提问
最近一个月起床偶尔有这种带血的痰吐出来,今天又有带血的,红的部分是固体的感觉,没有咽喉痛的症状,也没有吃上火的东西。就是昨晚突然胸口里面疼,做大动作会拉伸痛。 症状描述:

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不好意思,让您久等了。
我想追问你几个问题,以便更好地对您的情况进行诊断和治疗。
首先就是这种症状大概有多长时间了?
第2个的话是用鼻子里面倒吸鼻涕倒吸出来啦,还是什么咳嗽咳出来的?
鼻子有没有鼻塞呀?流脓鼻涕呀,嗅觉下降?
这种情况有没有做过什么检查和治疗?
2019年11月16日
第2次提问
之前有四五次都是咳嗽出来的 是一点点红色的浓痰,今天是鼻子吸了一下出来的这样一坨红的的东西,没有鼻塞鼻涕等症状,现在喉咙吞咽会有点痛,没有过检查和治疗。
2019年11月16日
这个情况。考虑是倒吸鼻涕,涕中带血。
目前的话初步考虑病灶源应该是鼻腔的问题。

引起鼻腔出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
局部原因
(1)鼻部损伤
(2)鼻中隔偏曲
(3)鼻部炎症疾病:急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血。鼻窦真菌感染。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤。

同时还需要排除有没有全身凝血功能不良疾病引起的出血。

结合您的情况,目前正在怀孕中,个人建议可以做一个鼻内镜检查一下,可以大致了解鼻腔里面的情况,主要是排除有无肿瘤性病变。目前因为怀孕也不能做ct检查。
治疗的话需要根据情况处理,可以用生理海盐水清洗鼻腔。如果有炎症,可以酌情用抗生素治疗。

平时清淡饮食,避免感冒受凉,多饮水,多休息。


2019年11月16日
第3次提问
现在没有怀孕,已经生产了,刚才喉咙吐痰出来还是有点血,喉咙有点痛
2019年11月16日
嗯,你好,让你久等了,不好意思。
嗯,这种情况的临床上首先考虑还是一个炎症引起的为主。首先建议可以用抗炎祛痰止咳的药物对症治疗,然后的话可以配合做一些雾化。
然后鼻腔的话可以用一些喷鼻子的药物对症。
第二方面的话叫做需要建议做进一步的检查。首先建议做一个鼻内镜,然后做一个鼻头的ct,然后就可以查一个血常规和凝血功能。嗯,咽喉部的话,如果能够肉眼看一下也可以。
要检查的主要目的呢,就是排除有没有肿瘤性的病变,然后就说排除有没有血液系统的疾病。

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