胸痛问诊
您好，问题收到，谢谢您的信任。

很多种病变都可以引起胸痛。

此外，您描述也比较简单，请补充症状情况：
是具体什么位置怎么不舒服？是影响呼吸活动吗？您疼痛不适每次持续多久？跟按压、深呼吸或者运动是否相关？出现有多久？数脉搏每分钟有多少次？节律是否齐整？血压什么水平？最近可有心脏相关检查？是否有腰背部牵拉扭伤外伤、发热感冒，熬夜劳累？服用什么药物？

功能性胸痛

欢迎您上传具体检查报告，具体分析。

目前处理思路：从您症状来看，应该首先考虑神经官能症、肺部炎症，胸膜肋间神经刺激、胸膜炎等可能。

神经官能症是因为自主神经絮乱引起间断胸闷、胸痛等心脏病典型症状，多于情绪以及活动相关，常见于年轻患者，多可自行缓解并在充分休息，放松心情后自愈，但是若此前未有经过系统检查，应规律检查一下，排查器质性病变可能。



具体建议，

1.注意营养休息，避免熬夜情绪激动，放松心情，监测血压、心率，观察一下；

2.对于年轻人，可能因为感染以及熬夜劳累出现功能性胸痛，如果注意抗感染治疗以及休息后，持续不适，应该引起重视，应进一步心内科就诊，完善胸片，心电图，心脏超声，查血常规、生化，首先排查肺部心脏情况；

3.根据检查结果内科进一步明确诊断，才能对症有效治疗。

4.如不适为骨骼或者肌肉按压酸痛，考虑胸膜炎症、肌肉拉扭伤可能性大，建议胸科、骨科征求意见。

5.从经验看，对于年轻患者因为感染以及环境因素引起不适症状可能性大，允许我们采取上述结合观察以及进一步专科检查的诊治方案，不必过度焦虑。