一、先讲一下头晕症状的原因可能性。
从提供描述的病史和服用药的经历来看,头晕的症状可能与米诺环素存在很大关系,米诺环素可引起头晕眩晕症状,也可引起颅内压升高,甚至引起头疼,这是米诺环素的副作用所导致,在停药后就会自然缓解,且您这种头晕症状也是服药后才出现,过段时间又缓解,所以与药物的作用关系很大。
二、再讲下你现在目前呼吸道症状的原因和可能
你目前的症状有过鼻塞,流涕症状,也有干咳,特别是为阵发性干咳,夜间咳嗽明显,有过敏性鼻炎史,并且换季的时候就会出现像类似的症状。
综合这些情况考虑咳嗽变异性哮喘的可能性非常大,而不是您所说的换季就出现“感冒”。
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,以咳嗽为唯一症状或者主要症状,而没有典型的胸闷气喘。
而且咳嗽的特点以夜间咳嗽较为明显,呈阵发性,多为干咳,痰少。这是由于夜间迷走神经兴奋,导致支气管收缩、痉挛从而引起来的。
哮喘也是一种过敏性疾病,所以常常与过敏性鼻炎,同时存在,此现象在医学上被称为同一气道同一疾病,并且很多人也会合并出现荨麻疹史。这些都是过敏性疾病。
咳嗽变异性哮喘的本质是哮喘,也是一种慢性气道炎症性疾病,因此治疗的根本是控制气道的慢性炎症,而不是单纯的给予镇咳化痰治疗。所以使用一般的止咳化痰药效果很差。
因此,根据你目前的情况,建议如下:
1、可以先给予布地奈德雾化吸入治疗,一次两毫克,早晚各一次,一般使用5到7天左右。
2、夜间咳嗽明显,建议家用孟鲁司特钠,晚上口服一粒(5mg)。
3、如果仍然有鼻塞症状,建议停用上面的中成药,改用西替利嗪口服,一天一次,一次一片使用5~7天,以缓解鼻塞的鼻炎症状。
当然最好是能够做过敏原筛查,以及肺功能和呼出气一氧化氮检测,以进一步确诊,确诊后可以使用,信必可或者舒利迭维持治疗,一般维持时间在三个月以上。
另外哮喘的预防比治疗更为重要,因为哮喘的发作往往都有一定的诱因,比如最常见的接触过敏性物质,或者接触冷空气、或者雾霾等。因此要尽力远离过敏环境,避免接触过敏性物质,那么哮喘发作的概率就比较低了。