谢永俊

谢永俊 主治医师

解放军联勤保障部队第901医院 肛肠外科

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患者

2019-01-22 22:48:35

你好医生我年龄34岁,前些天发现肚脐眼上方长了一个像肉瘤一样的东西,去医院做彩超大概两厘米左右大小,不疼不痒就是总感觉总上厕所,一上厕所大便就像坏肚子一样疼,发现到现在大约1个月左右

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患者

2019-01-22 22:54:23

按着不是太硬,根比较深是不是脐疝啊,

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谢永俊

谢永俊

2019-01-22 23:04:00

您好,非常感谢您的信任。
从您的描述和图片上来看,肚脐眼边上的包块不太像脐疝。
脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,是腹壁最晚闭合的部位。脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易从此部位突出形成脐疝。
如果是脐疝的话,突出的包块可以回纳进去,躺床上,肚子不要鼓起,包块就有可能消失的。而且通过彩超可以检查出来的。如果彩超检查只显示局部有个包块,不与肠管相连,基本上可以排除脐疝的。可能只是单纯的脂肪瘤等包块。必要时可以做和腹部CT 检查。

老感觉想上厕所,大便的时候肚子疼,有可能是肠功能紊乱,或者肠炎引起的。
除了上厕所的时候肚子疼,请问大便成形吗?有没有拉肚子?
肛缘有痔疮存在吗?大便的时候有带过鲜血吗?

为更好的诊断和治疗,请回答以上追问。

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患者

2019-01-22 23:18:58

我的按着也不回去那就应该不是脐疝,要是脂肪瘤的话建议怎么处理,大便不怎么成型的,最近痔疮确实犯了,有没有血没注意观察,之前医院的大夫说我这个深度不像是脂肪瘤或者囊肿。也没有确诊就是让我观察看看长不长大

谢永俊

谢永俊

2019-01-22 23:23:08

如果目前没有疼痛等不适症状,可以观察一段时间看看,如果有变大或者有疼痛等不适症状,建议手术切除治疗,送病理检查,明确诊断。如果没有什么不适症状,也没有变大,可以不用管它。

大便不成形容易导致肛门坠胀,便意感增加,以及肚子疼痛等症状。
可以通过以下方法调理:

1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天2000毫升以上)。

2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如复方荆芥熏洗剂、痔科薰洗剂、高锰酸钾等)坐浴10分钟,每天1~2次。可以外用肛泰或者马应龙药物(早晚各一次,每次一粒药栓或者适量药膏)治疗。

3、口服益生菌如思连康(口服,一日 3 次,一次 3 片,重症可加倍服用或遵医嘱。餐后用温水或温牛奶送服)调节肠道菌群。

祝好!