2019年01月21日
第1次提问
男,26岁,两个月前大腿根部疼,说休息就好,这两天又开始疼,去医院,做了各种检查医生怀疑是恶性骨肿瘤,建议转院,您能帮忙看看检测报告吗?我们是湖北的,建议转到武汉协和,转院没有床位家属只能等吗?万分感谢您的回答🙏

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2019年01月21日
您好,病史已了解,我仔细看了您的磁共振,尽管不是那么的清楚,但是可以看到大片的异常信号区,结合报告提示小转子有骨破坏,通常小转子是骨强度比较大的区域,破坏了说明病变侵袭力比较强,恶性首先考虑,但我仍然建议您完善x片和ct的检查,单凭磁共振,信息量还不足
2019年01月21日
第2次提问
您好,拍清楚了,能在帮我看看吗?医生说基本没救了,真的吗

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2019年01月21日
我不太同意他的说法,首先是诊断还不明确,影像学不是诊断的金标准,必须结合病理,其次,侵袭性肿瘤还是要考虑的。我的建议是要去骨肿瘤专科看,要多学科讨论,需要鉴别的诊断包括骨巨细胞瘤和骨母细胞瘤。那边医生说没救的话你完全可以忽略。
2019年01月21日
第3次提问
骨巨细胞瘤和骨母细胞瘤对病人有什么区别吗?穿刺可以不需要住院吗?推荐转院去协和,协和现在医院没有床位。
2019年01月21日
骨巨细胞瘤和骨母都是侵袭性肿瘤,但不影响病人寿命,说白了还是归良性,只是生物学上破坏力大,穿刺可以不住院。协和可以直接去找邵增务教授。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***w
您好医生,我父亲今年实际年龄49岁。 在2018年到至今,左大腿股骨疼痛,2018年此部位有过一次小型车辆创伤,当时无外伤,无红肿。两个月后去医院检查,骨髓腔内有高信号病变,医生怀疑骨肿瘤也做了骨穿刺活检,结果阴性。19年20年期间使用过抗生素,打过臭氧针,以及局部贴过膏药,口服过消炎药,但都只是暂时缓解,停药后还是疼痛,晚上疼痛较明显,影响睡眠。今年3月份又去医院检查,医生意思还是先检查,先排除骨肿瘤,让做加强磁共振、ct、血常规+crp、血沉、降钙素原。
排除完肿瘤最后确诊骨髓炎, 3月份在当地医院做的清创手术、抗生素硫酸钙植入术,做完有好转,术后5个半月之后在父亲又感觉不适,下午或晚上稍有疼痛,(不是特别明显)去复查,做了磁共振检查,医生结合磁共振片子说有复发迹象。(手术时做的活检都没事)
整个的疼痛部位,外观无红肿,无窦道。
麻烦医生帮忙看下:
1、现在这个情况是否是骨髓炎复发迹象?
2、为什么查的血,都没有感染指标?
3、结合平时情况,以及磁共振片子以您的经验,是否是骨肿瘤?
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施***Y
前年底打强的松剂造成的。去年吃钙尔奇和骨化三醇(吃2天停1天),食物补充钙,晒太阳,锻炼。昨天复查了。
与去年7月比有哪些变化?接下来怎么吃药?要吃多少年?
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d***q
医生好,我体重90kg,身高180cm,今天上午坐了两小时后,中午起身觉得图中红圈位置不对劲,走路只能后脚掌发力,前脚掌点地那里整条就像抽筋一样的感觉。不用力没感觉。以前没有过,从小也不怎么抽筋。请问我这是什么问题?
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啸***L
严医生您好,我在支付宝预约了您后天的号,情况是这样的,97岁外婆昨天晚上在家摔了一跤,右侧着地起不来了,然后县城医院拍了照片,说是骨裂,不清楚骨折没,本来以为让老人家在家静养几个月,但是后面在网上看说是建议手术,所以我把x光片发出来请医生再确定一下,到底是积极手术还是在家静养,然后后天我带外婆从外地来问诊,请问解放路院区能否当天入住,因为老人家从外地来回不方便
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d***e
女51岁,左股骨上端阴影。两个月前胯部疼通,前几天到医院看胯部时拍x光片发现阴影。不红不肿不感觉疼。又拍了增强核磁共振。请大夫诊断。