您好，谢谢咨询。您的病史及图片我已经认真看过了。皮肤上黑色的小丘疹，考虑：色素痣。

色素痣几乎人人都有，仅数量或者大小不同而已，它可以发生于身体的任何部位，面部、四肢、腰、背、手、足都可以出现。颜色可以为黄色、褐色或者黑色，也可呈蓝色或者紫色。绝大部分色素痣无需处理。
色素痣根据组织学分类，分为三种类型：1、交界痣。2、混合痣。3、皮内痣。儿童及青年刚生出的痣多数是交界痣，随后这些痣逐渐演变成复合痣，并多数最终形成皮内痣。

色素痣治疗原则：能不动就不动，能手术就不激光，避免反复激光治疗。
1、小于2mm的痣多选用激光去除。常采用二氧化碳激光将痣细胞和色素颗粒全部碳化、汽化，瘢痕不明显。
2、大于2mm的痣首选手术切除。色素痣手术切除，精细的美容缝合有利于伤口的愈合，减少瘢痕形成，术后瘢痕纤细，不明显，后期配合药物及激光治疗瘢痕更细小。

谢谢咨询。