您好，感谢您对我的信任。宝宝现在才四个月，您突然发现宝宝的口腔上腭有一个深的洞，请问宝宝现在喝奶时，有没有容易出现呛咳？有没有偶尔奶液从鼻子里流出来？

上腭正中如果有裂隙，很有可能是腭裂（附图中的右图）。我看孩子的既往史中，刚出生时被诊断为喉软骨发育不良。腭裂有时是和喉软骨发育不良同时存在的。您需要就诊口腔医院的口腔颌面外科，或者儿童医院的口腔科。检查是否是腭裂。如果确诊为腭裂，在一岁左右是需要进行手术修补的。

附图中的右下角小图就是腭裂的示意图，腭裂一般是从后方的悬雍垂向前裂开。
如果我描述的不对，您也可以再补充提问，或者尽量拍口腔内的照片啊

小宝宝口腔里的照片确实很不好拍，在这发来的三张照片中，确实没有上腭裂开。那您发现的上腭的深洞指的是什么部位呢？我这里有一张其他宝宝的口腔内的照片（图1），您是指的绿圈这个部位吗？

很多人的腭盖很高拱的，会觉得这里比较凹，这是非常正常的情况，只要是完整的，就不用担心。

腭裂的确诊非常简单，直观就能看到上腭是否有裂隙。如果上腭裂开，会导致口鼻腔相通，喝奶的时候宝宝很容易呛咳，奶会经常从鼻子里流出来。医生检查时用压舌板轻轻的压一下宝宝的舌根，能够看到完整的上腭，包括完整的悬雍垂；或者用一根手指轻轻摸一下宝宝的上腭骨壁，骨壁是完整的，那么就可以排除腭裂。（悬雍垂指的是附图2绿圈所指示的“腭垂”）。

您再仔细看一下，怀疑“深洞”的地方，只是比较凹陷，还是确实有个洞？

上腭后方，这个俗称“小舌头”的结构，就是悬雍垂，或者叫“腭垂”，是上腭的后边界。

只是凹陷，没有裂开，不是腭裂，那就太好了。刚出生的婴儿，腭盖的形态，有的高拱、有的平坦，对于宝宝来说，没有任何影响。包括我们成人，每个人的腭盖形态也是不一样的。

在宝宝的生长发育过程中，腭部的骨质还会有改变。尤其随着牙齿的萌出、牙槽骨的增高，腭盖的形态还会有明显改变。所以不论是平坦的上腭，还是高拱的上腭形态，都是正常的，对宝宝来说没有任何影响，您不用担心这个问题。

（关于喉软骨发育不良，又叫做“喉软骨软化症”，这不是我的专业范畴，属于耳鼻喉科的诊治内容。以下是up to date 上的专业介绍，您可以参考：
喉软骨软化症表现为喘鸣(在仰卧位和进食时加重)，以及伴上呼吸道感染。根据病情的严重情况，分为轻中重度。对于轻度喉软骨发育不良，宝宝其他方面都正常，喉软骨软化症是可以自发缓解的。如果出现喂养和呼吸困难，甚至发绀或呼吸暂停，就要就诊耳鼻喉科，进行喉镜的检查，确诊后再进行饮食和呼吸方面的干预。）具体病情咨询和复诊需要，您可以咨询耳鼻喉科医生哦。

宝宝的上腭完整，只是腭盖形态高拱，这是正常的。后期腭部骨质继续发育、牙槽高度改变，都可能使腭盖形态改变。不论腭盖高拱还是平坦，都对宝宝没有影响。您不必担心。愿宝宝健康成长：）