2019年11月13日
第1次提问
病人71岁,喷门处鳞状细胞癌切除了,后面病人吃不下去饭,喝水吃药都呕吐,插了鼻饲管,我想问下医生药碾碎了用针筒打到鼻饲管里面带进去可以吗?
您好,您的提问已收到,非常感谢您的信任。我需要时间总结一下详细的诊疗建议,会尽快回复您,请稍等。本条信息不需要回复,以免浪费追加的机会。
第2次提问
鼻饲管听医生说已经跳过胃,直接插到直肠里面的
您的补充收到,目前上班时间,一会儿回复您。
2019年11月13日
第3次提问
能回复一下病情吗大夫
您好,抱歉让您久等了,非常感谢您的耐心等待!

1、71岁,男性,贲门癌术后、鼻饲管置管中。

2、根据您提供的病情信息,患者目前贲门癌术后进食困难,靠鼻饲管维持进食。您目前问到能否把药物碾碎后进食,这取决于药物的种类和剂型,需要具体在医生指导下进行,不能盲目把药碾碎服用以免出现影响疗效和导致危险的后果。

3、有一些药物的剂型比较特殊,药物外皮经过特殊处理做成了缓释或肠溶剂型,使药物成分能够缓慢释放或在特殊部位适当,保证了药物使用的浓度、降低了毒性,比如一些口服化疗药(卡培他滨等)和止痛药(奥施康定等)。如果这类药物如果自行掰开服用,会影响疗效甚至导致生命危险。

4、其他一些没有特殊外皮的药物有的可以碾碎吃,但需要具体药物具体分析,需要每一种药物询问过医生才可以。

综上,不建议盲目碾碎药物鼻饲,每一种药物需要询问医生是否可以,以免影响疗效或导致危险。



以上是我的建议,希望对您有所帮助!
如果还有没有解释清楚的地方,欢迎您继续向我追问。如果我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢!

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以下内容来自丁香医生 App

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d***z
症状描述:
肝癌双肺多发转移。目前暂无明显症状,肝上无病灶。但CT显示肺转移,穿刺病理显示肝癌肺转移。
病史:
(1)2013.9肝癌,右半肝切除。
(2)2019.5肝癌在肝上复发,微波消融。
(3)2019.5原发乳腺癌,左乳切除。
(4)近几年有高血压,吃降压药,稳定。
(5)2021.8.12小脑出血(少量),未手术,以甘露醇治疗。已出院。目前距出血39天,脑外医生认为血已吸收,目前一直在家恢复休养。

患病时长:
肝癌8年,本次肺转移是2021年8月14日CT查出。小脑出血39天。

医院检查:
以下为大连大学附属中山医院神经外科治疗小脑出血时同时做的检查。
2021.8.14肺CT。
2021.8.23肺增强CT。
2021.8.24穿刺病理结果:肝癌肺转移。(北京京西肿瘤医院病理会诊结果相同)
肝功正常。甲胎正常。

用药情况:
恩替卡韦,每日一片
六味五灵片,每日2次,每次3片
贝特乐克,每日半片。
络活喜,每日1片。

咨询:
请教医生,适合我母亲的治疗方案是?TA方案是否可行。目前小脑出血恢复期,待中秋后开始肿瘤治疗,预估在小脑出血恢复期第45天左右。用贝伐可以吗?
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d***2
症状描述:直肠癌手术之前发现肺部有多个结节,手术以后一个月化疗。医生说是晚期肺转移,不建议肺部做穿刺,因为没必要,现在用卡培他滨和奥塞双药化疗,请问后期可以用靶向药治疗么,效果如何?根据肺部ct能确定是肺部转移么?现在肺部的情况是比较严重还是转移初期?大概还有多久的存活期
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d***w
85岁,最近不怎么想吃饭,手臂疼,做了检查见图。请问这是肝癌吗?肝癌早期的话年龄这么大做手术有风险吗?能否药物保守治疗?补充:几十年每天早上必须吃两个开水烫鸡蛋,身体比较不错
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d***2
便血,肛门疼痛,前两张报告是去本市中心医院检查显示无转移,后两张是去长沙湘雅医院检查,报告显示可能有转移,想问问医生这个报告到底是有无转移,还有没有手术可能?
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小***M
王医生,您好。距离我的上次胸部ct复查已经有4个月了。这是我昨天的ct报告,二维码点子片密码186477,显示右肺中叶感染。对照上次的检查,这个感染是否为复发或转移?