您好，感谢您的询问，病史已尽悉。
人类乳头瘤病毒(简称HPV)是一种嗜上皮性病毒，有高度的特异性，已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。像乙肝病毒一样，HPV也是一种DNA病毒。自然界中存在的HPV病毒有130多种，但是与生殖道感染有关的有50多种，其中14种是已经明确与宫颈癌有关的，称为“高危型HPV病毒”。最常见的高危HPV病毒包括16型、18型、31型、33型、52型、58型和45型等。其中，16型和18型是感染率最高，也是致癌能力最强的两种亚型，可引起70%的宫颈癌。高危HPV病毒除了引起宫颈癌以外，还可以引起阴道癌、阴茎癌、外阴癌和肛门癌等等。低危型HPV病毒(最常见的是6型和11型)一般引起男性和女性的生殖器尖锐湿疣。
目前来说，宫颈癌是明确跟HPV病毒感染相关的一个疾病，高危型hpv病毒感染确实可能会引起宫颈上皮内瘤变（CIN），甚至宫颈癌变，但是并不是说所有的高危型hpv病毒感染，最后都会发展为宫颈癌。事实上只有一少部分的人会感染HPV病毒后会发展为宫颈上皮内瘤变，也就是CIN，而CIN能进展为宫颈癌的人又是其中极少部分。根据你提供的图片来看，您婆婆的HPv检查确实是阳性，同时tct检查提示不能明确意义的鳞状上皮（ASCUS），然后进行了活检，提示是宫颈上皮低度上皮内瘤病（CIN I/LSIL），最终当地医院给他做了锐扶刀，还做了后穹窿穿刺以及宫腔镜手术。
CIN分一二三级，其中CIN I-II级部分人可能会自行转归，有两种出路方法，可以暂不手术治疗，可以保守观察，定期随访，但是在随访过程中有病情进展的可能，或者采用leep刀做宫颈锥切术。而cin2到3级自然转归的可能性比较小，一般来说建议采取宫颈leep术或者宫颈冷刀锥切手术。您目前来说，有高危型hpv16型感染，宫颈活检也提示cin2级，确实是可以做一个宫颈的LEEP手术（用电刀切除部分宫颈，小手术，不需要麻醉），术后的病理检查结果如果切缘是阴性的，还是为CIN的话，后面的话只需要定期复查TCT和HPV检查就可以了。
下面分别回答您问题，
1.您婆婆是 CINI级，一般来说当地医院给他做的锐扶刀意义不是那么的大，说实话我们一般不建议做的，当然他们既然已经做了，也没有太大关系，根据她最近的一次复查来看，宫颈的tct的检查已经正常了，虽然目前还有HPv53型阳性，也不需要特殊处理，可以暂时先观察，半年到一年以后再复查tct和HPv病毒检查就可以了。您婆婆的倒不是简单的宫颈糜烂，所以相关的手术指针还是很明确的，不过做锐扶刀合不合适另说，leep刀可能可能更好，但是我觉得是他们当地医院跟她做的宫腔镜探查和后穹隆穿刺所收的费用就没有什么依据了。
2.Hpv病毒目前来说没有特别好的治疗方式，而且大部分人在感染HPv病毒以后两年之内通过自身的免疫力都会将其清除掉的，所以你目前你婆婆还有HPv53型感染，确实有可能是她的身体免疫力在发挥作用，后期的话只要定期复查他的tct和HPv病毒检查没有发现明显异常的话，一般来说不需要再次手术治疗，但是确实还是要每年定期随访。
3.您微信聊天的图片我没有看到，只看到了你上传的相关化验单。
4.目前来说我觉得不需要特殊处理，可以半年到一年定期复查，tct和HPv病毒检查就可以了，如果tct检查是好的，单纯的HPv病毒感染，既不需要药物治疗，也不需要手术治疗，定期随访观察就可以了，如果tct和HPv病毒检查同时有异常，才需要进行进一步的阴道镜活检（Hpv16或18型阳性除外，只要这两个HPv病毒是阳性，原则上来说都建议进行阴道镜活检，而不管tct检查结果如何）。
hpv病毒感染，目前因为没有特效药，主要通过机体自身的免疫力将其清除，所以平时适当的活动，保持规律的作息，不要熬夜，均衡营养等增强自身的免疫方法，其实是治疗hpv病毒感染最有效的方法。希望我的回答能够帮到您^_^
